Anemia megaloblástica

¿Cuál es la causa más común de anemia megaloblástica por deficiencia de vitamina B12?

• Enfermedad celiaca

• Anemia perniciosa

• Gastrectomía

• Fármacos

Integra el diagnóstico. Hemoglobina 6, Htco 18, VCM 120, Leu 1000, Plaq 80 000, reticulocitos corregidos 1, DHL 310, BI 3.2, haptoglobinas < 30.

• Anemia hemolítica por anticuerpos calientes

• Anemia hemolítica por anticuerpos fríos

• Deficiencia de vitamina B12

• Deficiencia de ácido fólico

¿Qué diferencia clínica distingue deficiencia de vitamina B12 vs ácido fólico?

• Síndrome anémico

• Diarrea

• Neuropatía periférica

• Vómito

¿Qué alteraciones en el frotis son típicas de deficiencia de vitamina B12?

• Microcitos y poiquilocitosis

• Macrocitos y neutrófilos hipersegmentados

• Esferocitos y células en blanco de tiro

• Microcitos y neutrófilos hiposegmentados

¿Cómo esperas el ácido metil malónico y homocisteína en deficiencia de ácido fólico?

• AMM alto

  Homocisteína alta

• AMM normal

  Homocisteína alta

• AMM alto

  Homocisteína normal

• AMM bajo

  Homocisteína baja