PROVA PARCIAL 2

Em relação às ESOTROPIAS

• Sempre existe associação de Desvio Vertical Dissociado, Hiperfunção de OI, limitação bilateral de abdução e nistagmo latente.

• Na Esotropia congênita é possível estereopsia normal se considerado um bom resultado cirúrgico.

• O desvio é o mesmo em todas as posições do olhar sem correção óptica.

• DVD pode ter aparecimento mais tardio, mas está presente na maioria dos casos.

Na Esotropia congênita ou infantil:

• A prescrição de Hipermetropia deve ser mandatória

• A prescrição da correção hipermetrópica depende da magnitude do desvio

• Fator acomodativo está presente e o uso dos óculos altera o desvio horizontal.

• Hipermetropia tem prevalência igual a da população geral para a idade

Na esotropia infantil considerando o planejamento cirúrgico é correto:

• Planeja-se a resolução do desvio horizontal e do DVD e hiper de oblíquos se estiverem presentes.

• Planeja-se intervenção para o desvio horizontal e em segundo tempo as outras formas de estrabismo (DVD, Hiper oblíquos).

• Dificilmente poderá necessitar de outras intervenções cirúrgicas a médio e longo prazo.

• Dificilmente poderá necessitar de outras intervenções cirúrgicas a médio e longo prazo.

A esotropia comitante adquirida não acomodativa é um tipo de estrabismo convergente:

• Associado a altos erros refrativos, como hipermetropia.

• Que pode ser tratado somente com o uso de oclusão alternada antes dos 7 anos de idade.

• Que em geral já se manifesta desde o nascimento.

• Que apresenta uma tendência familiar.

Sobre o tratamento da esotropia comitante adquirida não acomodativa é incorreto afirmar:

• A prescrição de óculos para tratar altos graus de hipermetropia associados é frequente.

• A ambliopia deve ser incialmente tratada com oclusão do olho dominante.

• A cirurgia é a principal opção de tratamento.

• Anisotropia em A pode ocorrer por hiperfunção dos músculos oblíquos superiores.

Qual dos exames é o mais indicado para diagnóstico a avaliação de um exodesvio intermitente?

• Krimsky.

• Hirschberg.

• Duplo cilindro de Maddox.

• Teste de cobertura alternado com prismas.

Um paciente de 19 anos de idade vem para consulta de rotina e apresenta, ao exame da motilidade ocular, desvio divergente de aparecimento ocasional. Medindo com o teste de cobertura, para longe, o desvio foi de 25 dioptrias prismáticas. Para perto, o desvio foi de 12 dioptrias prismáticas. Quanto ao tipo clínico, a exotropia deve ser:

• Intermitente por insuficiência de convergência.

• Intermitente por excesso de divergência.

• Constante/ manifesta para longe e perto.

• Intermitente básica.

sobre o uso da oclusão na exotropia intermitente, sua finalidade é:

• Estimular a acomodação e assim evitar o desvio.

• Combater a ambliopia muito frequente nesse tipo de estrabismo.

• A oclusão nos casos de exotropia intermitente está comprovadamente contraindicada pois aumentará o desvio.

• Evitar a supressão.

Paciente apresentada apresenta exotropia intermitente cujas medidas para longe e perto são as seguintes:

X(T) 40 DP

X(T)’ 40 DP

Baseado nas medidas do seu desvio para longe e perto, qual seria a melhor opção cirúrgica?

• Ressecção dos músculos retos mediais.

• Duplo recuo dos músculos retos laterais.

• Recuo do músculo reto medial e ressecção do reto lateral do olho não dominante.

• Recuo do músculo reto lateral e ressecção do reto medial do olho não dominante.

A ambliopia por anisometropia, quando comparada à ambliopia por estrabismo:

• É menos favorável para o desenvolvimento de visão binocular.

• Responde menos ao tratamento com óculos.

• É revertida com maior facilidade.

• Tem diagnóstico, em geral, mais precoce.