Melanoma 2

¿Cuál es el sistema inicial recomendado para evaluar a pacientes con sospecha de melanoma?

• Sistema ABCDE

• Sistema TNM

• Sistema Clark

• Sistema Breslow

Answer explanation

El sistema ABCDE es el método inicial recomendado para evaluar lesiones cutáneas sospechosas de melanoma, ya que se centra en Asimetría, Bordes, Color, Diámetro y Evolución, facilitando la detección temprana.

¿Qué mide el índice de Breslow en el diagnóstico de melanoma?

• El diámetro del tumor

• Los milímetros de profundidad

• El número de metástasis

• El color de la lesión

Answer explanation

El índice de Breslow mide la profundidad en milímetros del tumor en el diagnóstico de melanoma, lo que es crucial para determinar la gravedad y el pronóstico de la enfermedad.

¿Cuál es el gold standard para el diagnóstico de melanoma?

• Biopsia incisional

• Biopsia excisional de lesión con un margen de 1-3 mm del tejido celular subcutáneo

• Dermatoscopia

• Radiografía

Answer explanation

El gold standard para el diagnóstico de melanoma es la biopsia excisional de la lesión, que incluye un margen de 1-3 mm de tejido celular subcutáneo, ya que permite una evaluación completa del tumor y su posible invasión.

¿Cuáles son los marcadores inmunohistoquímicos más empleados para el diagnóstico de melanoma?

• S-100, MART-1 y HMB-45

• CD20, CD3 y CD4

• CA-125, CEA y AFP

• HER2, ER y PR

Answer explanation

Los marcadores S-100, MART-1 y HMB-45 son específicos para células melanocíticas y se utilizan comúnmente en el diagnóstico de melanoma, mientras que los otros marcadores mencionados son relevantes para diferentes tipos de cáncer.

¿Cuáles son los órganos donde se presentan con mayor frecuencia las metástasis del melanoma?

• Pulmón, hígado y SNC

• Riñón, bazo y corazón

• Estómago, intestino y páncreas

• Piel, hueso y tiroides

Answer explanation

Las metástasis del melanoma se presentan con mayor frecuencia en el pulmón, hígado y sistema nervioso central (SNC) debido a su alta vascularización y la capacidad del melanoma para diseminarse a través del torrente sanguíneo.

¿Cuál es la elección de tratamiento quirúrgico en melanomas con índice de Breslow bajo?

• Cirugía Mohs

• Radioterapia

• Quimioterapia

• Inmunoterapia

Answer explanation

La cirugía Mohs es la opción preferida para melanomas con índice de Breslow bajo, ya que permite la extirpación precisa del tumor y minimiza el daño a los tejidos circundantes, asegurando márgenes libres de enfermedad.

¿Cuál de los siguientes NO es un signo de alarma en una lesión pigmentada de la piel?

• Lesión pigmentada en piel previa de reciente aparición con crecimiento rápido posterior a la pubertad

• Nevo o lunar con cambios rápidos y progresivos en color, simetría

• Lesión estable sin cambios durante años

• Presencia de una reciente línea pigmentada en la uña

Answer explanation

La opción correcta es 'Lesión estable sin cambios durante años', ya que esta no representa un signo de alarma. Los otros casos indican cambios preocupantes que podrían sugerir malignidad.

Según las estrategias de prevención para cáncer de piel, ¿cuál es una medida recomendada?

• Usar ropa de color oscuro y de tejido grueso

• Exponerse al sol entre las 11 y 17 horas

• No usar protector solar

• Evitar el uso de sombrero

Answer explanation

Usar ropa de color oscuro y de tejido grueso es una medida recomendada para prevenir el cáncer de piel, ya que ayuda a bloquear la radiación solar. Las otras opciones son perjudiciales y no se alinean con las estrategias de prevención.

El "signo del pato feo" se refiere a:

• Una lesión pigmentada que no cumple con el patrón individual del resto de los nevos comunes

• Un lunar con bordes regulares y color uniforme

• Una lesión benigna sin riesgo de malignidad

• Un nevo que desaparece espontáneamente

Answer explanation

El "signo del pato feo" se refiere a una lesión pigmentada que presenta características diferentes a los nevos comunes, lo que puede indicar un riesgo de malignidad. Por lo tanto, la opción correcta es la primera.

¿Cuál es el objetivo de buscar ganglio centinela en melanomas con índice de Breslow elevado?

• Mejorar la cicatrización

• Evaluar el pronóstico

• Reducir el dolor

• Disminuir la pigmentación

Answer explanation

El objetivo de buscar ganglio centinela en melanomas con índice de Breslow elevado es evaluar el pronóstico, ya que la afectación de estos ganglios puede indicar la diseminación del cáncer y ayudar a determinar el tratamiento adecuado.