Glaucoma cerrado

¿Qué porcentaje de casos de glaucoma corresponde al tipo de ángulo cerrado?

• 10%

• 25%

• 50%

• 75%

Answer explanation

El glaucoma de ángulo cerrado representa aproximadamente el 25% de todos los casos de glaucoma. Este tipo es menos común que el de ángulo abierto, que es el más frecuente.

¿Cuál es la característica principal del glaucoma de ángulo cerrado?

• Ángulo camerular estrecho con aumento súbito de PIO

• Pérdida progresiva de la visión periférica

• Miopía severa

• Nistagmo y diplopía

Answer explanation

La característica principal del glaucoma de ángulo cerrado es el ángulo camerular estrecho, que puede provocar un aumento súbito de la presión intraocular (PIO), causando síntomas agudos y potencial daño visual.

¿Cuál es el signo clínico más característico durante una crisis aguda?

• Midriasis reactiva

• Pupila puntiforme

• Midriasis arreactiva

• Miosis irregular

Answer explanation

La midriasis arreactiva es un signo clínico característico durante una crisis aguda, indicando una falta de respuesta a la luz, lo que sugiere un compromiso neurológico severo. Es más relevante que los otros signos mencionados.

¿Qué síntomas se asocian con una crisis de glaucoma de ángulo cerrado?

• Cefalea, visión borrosa y halos de colores

• Fotofobia, prurito ocular y secreción

• Diplopía, fotopsias y miosis

• Dolor facial y otalgia

Answer explanation

Los síntomas de una crisis de glaucoma de ángulo cerrado incluyen cefalea, visión borrosa y halos de colores, que son indicativos de un aumento de presión intraocular. Las otras opciones no son características típicas de esta condición.

¿Qué hallazgo se encuentra al tacto durante una crisis aguda?

• Ojo blando

• Ojo firme

• Ojo pulsátil

• Ojo indoloro

Answer explanation

Durante una crisis aguda, el ojo se siente firme al tacto debido a la presión intraocular elevada, lo que indica una posible condición como el glaucoma. Por lo tanto, la respuesta correcta es 'ojo firme'.

¿Qué estudio confirma el diagnóstico de glaucoma de ángulo cerrado?

• Tonometría de aplanación

• Campimetría automatizada

• Gonioscopía dinámica

• Biomicroscopía

Answer explanation

La gonioscopía dinámica es el estudio que permite visualizar el ángulo de la cámara anterior del ojo, confirmando el diagnóstico de glaucoma de ángulo cerrado al evaluar la apertura del ángulo y la presencia de estructuras obstructivas.

¿Qué grupo demográfico tiene mayor riesgo de glaucoma de ángulo cerrado?

• Hombres menores de 30 años

• Mujeres mayores de 40 años

• Niños con catarata congénita

• Adolescentes con miopía

Answer explanation

El glaucoma de ángulo cerrado es más común en mujeres mayores de 40 años debido a factores hormonales y anatómicos que aumentan el riesgo. Este grupo demográfico presenta una mayor predisposición a esta condición ocular.

¿Qué estructura anatómica contribuye al cierre angular en estos pacientes?

• Cristalino delgado

• Cristalino grueso

• Córnea aplanada

• Esclera delgada

Answer explanation

El cristalino grueso contribuye al cierre angular al aumentar la presión intraocular, lo que puede provocar un cierre del ángulo de la cámara anterior, afectando el drenaje del humor acuoso y causando glaucoma.

¿Cuál es el tratamiento quirúrgico de elección para prevenir recurrencias?

• Vitrectomía

• Trabeculectomía

• Iridotomía láser YAG

• Goniotomía

Answer explanation

La iridotomía láser YAG es el tratamiento quirúrgico de elección para prevenir recurrencias en casos de glaucoma, ya que permite la creación de una apertura en el iris, facilitando el drenaje del humor acuoso y reduciendo la presión intraocular.

¿Cuándo debe realizarse el tratamiento quirúrgico para evitar daño permanente?

• En la primera semana

• Después de 72 horas

• Dentro de las primeras 24-48 horas

• Después del tratamiento con esteroides

Answer explanation

El tratamiento quirúrgico debe realizarse dentro de las primeras 24-48 horas para prevenir daño permanente, ya que el tiempo es crucial para evitar complicaciones graves.