Antídotos e intoxicaciones

Es cierto sobre la faboterapia

• Los nticuerpos derivados de caballo que generan memoria

• Se trata de inmunidad pasiva natural

• Puede causar enfermedad del suero

• Se asocia para el tratamiento de infecciones por virus

Un niño de 12 años de edad con alergia al cacahuate llega a la sala de urgencias después del consumo accidental de cacahuates. Se encuentra en choque anafiláctico. ¿Cuál de los siguientes fármacos es más apropiado para tratar a este paciente de inmediato?

• Epinefrina

• Dexametasona

• Noradrenalina

• Carbón activado

En el manejo del paciente intoxicado usted sabe que:

• La acidifación urinaria permite eliminar fármacos ácidos

• Se prefiere el uso de carbón activado al lavado gástrico

• Todos los fármacos cuentan con un antídoto disponible

• El carbón activado es un emético

El mecanismo de acción de penicilamina y dimercaprol consiste en:

• Reactivación de enzimas inhibidas por los metales pesados

• Favorecen el metabolismo de los metales pesados

• Disminuyen la absorción de los metales pesados

• Formación de complejos quelantes

Es cierto sobre el tratamiento con N-acetilcisteína

• Está indicada en la metahemoglobinemia

• Regenera el glutatión hepático

• Reactiva a la acetilcolinesterasa

• Inhibe la formación de NAPQI

Un agricultor de 45 años es llevado a urgencias por presentar salivación excesiva, sudoración profusa, bradicardia, miosis, debilidad muscular y dificultad respiratoria. Su familia refiere que estuvo fumigando cultivos sin equipo de protección hace unas horas. En la exploración, se observan fasciculaciones musculares y sibilancias.

Usted integra el siguiente toxíndrome:

• Anticolinérgico

• Serotoninérgico

• Colinérgico

• Simpaticomimético

Es cierto sobre el síndrome colinérgico

• El fármaco de primera línea para su tratamiento es la neostigmina

• La pralidoxima inhibe a la acetilcolinesterasa

• Los síntomas muscarínicos responden mejor a la atropina

• La pralidoxima es un antagonista nicotínico

Un hombre de 32 años es encontrado inconsciente en su departamento por un amigo, quien refiere que el paciente tiene antecedente de adicciones. A su llegada, los servicios de emergencia encuentran al paciente inconsciente con frecuencia respiratoria de 3 lpm, miosis bilateral marcada y cianosis peribucal. Su pulso es débil y su presión arterial está disminuida. ¿Qué le administraría?

• Naloxona

• Flumazenilo

• Neostigmina

• Pralidoxima

Es cierto sobre la intoxicación por metanol

• Está indicada la oxigenoterapia hiperbárica

• El etanol inhibe la producción de ácido fórmico

• El flumazenilo revierte la depresión del SNC

• Se usa etanol para reducir la absorción del metanol

Un migrante de 50 años de edad que trabaja en el campo se presenta en la sala de urgencias y se queja de diarrea, lagrimeo, náusea y vómito y sudoración. El médico nota que en general se ve ansioso y tiene fasciculaciones finas en los músculos de la parte superior del tórax, así como pupilas en alfiler. ¿Qué antídoto debe recibir?

• Dexametasona

• N-acetilcisteína

• Feostigmina

• Pralidoxima