saraf,endokrin,pencernaan

Seorang perempuan berusia 28 tahun di rawat di ruang dahlia dengan keluhan 1 jam sebelum dirawat mengalami pingsan setelah memasak, sesak dan lemah. Hasil pemeriksaan tingkat kesadaran didapatkan pasien tidak membuka mata, setelah dipanggil baru membuka mata dan kembali menutup matanya, tidak ada suara yang keluar dari pasien.

Apakah status kesadaran pasien tersebut?...

• Stupor

• Apatis

• Soporokoma

• Somnolen

• Composmentis

Seorang perempuan berusia 32 tahun dirawat di ruang saraf RS Semoga Sehat dengan keluhan penurunan kesadaran. Pasien tampak tertidur saat perawat melihatnya. Hasil pemeriksaan Glasgow Coma Scale didapatkan pasien tidak berespon saat dipanggil namanya. Perawat memberikan rangsang nyeri pada sternum pasien membuka mata, menjawab aduh dan mendekati dada.

Berapakah GCS pasien tersebut?....

• 9

• 10

• 11

• 12

• 13

Seorang laki-laki berusia 23 tahun di rawat di ruang saraf dengan keluhan lemah, hidung terasa sakit. Perawat meminta pasien untuk menutup mata lalu mendekatkan bawang putih di dekat hidung pasien, hasilnya pasien tidak mampu membau bawang tersebut.

Dimanakah kelainan saraf yang terjadi pada pasien tersebut?...

• Vagus

• Optikus

• Abdusen

• Trigeminus

• Olfactorius

Seorang perempuan berusia 30 tahun dirawat di ruang saraf dengan keluhan nyeri kepala seperti ditusuk-tusuk, pening, pandangan kabur, demam, lemah. Nyeri dirasakan secara terus menerus dengan skala 7. Sebelum dirawat pasien sempat pingsan. Hasil pemerikasaan refleks babinzki positif.

Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut?....

• Nyeri

• Hipertermi

• Intoleransi aktivitas

• Gangguan persepsi sensori

• Gangguan perfusi jaringan cerebral

Seorang laki-laki 40 tahun dirawat di ruang saraf dengan keluhan lemas pada kaki. Setelah dilakukan pemeriksaan refleks patella pasien mampu berespon, refleks babinski hasilnya positif.

Dimanakah letak kelainan pada pasien tersebut...

• Kaki

• Kaki bawah

• Tangan

• Telapak kaki

• Paha

Seorang laki-laki berusia 35 tahun di rawat di Ruang Penyakit Dalam dengan keluhan demam sudah 1 minggu, pusing, mual dan nyeri otot. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan suhu tubuh : 39 ^oC, HR : 110 x/menit, RR : 26 x/menit. Pemeriksaan widal didapatkan hasil 1/320

Apakah intervensi yang tepat untuk mengatasi keluhan pasien tersebut....

• Anjurkan pasien untuk membatasi aktivitas

• Berikan kompres pada ketiak dan lipat paha

• Posisikan pasien senyaman mungkin

• Berikan antibiotik 500 mg/8 jam

• Monitor balance cairan tiap jam

Seorang perempuan berusia 30 tahun di rawat di Ruang penyakit dalam dengan keluhan BAB cair lebih dari 5x/hari selama 2 hari dengan konsistensi feses cair sedikit ampas. Hasil anamnesa pasien mual tetapi tidak muntah, penurunan nafsu makan, lemas, demam dan sulit tidur. Hasil pemeriksaan fisik turgor kulit kembali dalam 5 detik pertama, mukosa bibir kering, mata cowong, nadi 115 x/menit. Hasil Pemeriksaan darah didapatkan nilai albumin : 2 gr/dl, Hb : 8 gr/dl

Apakah masalah keperawatan utama pada pasien tersebut ..

• Gangguan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

• Kekurangan cairan dan elektrolit

• Intoleransi aktivitas

• Gangguan tidur

• Hipertermi

Seorang perempuan berusia 42 tahun di rawat di Ruang penyakit dalam dengan luka gangren pada bagian ekstremitas kanan bawah daerah dorsal pedis. Sudah 4 hari dirawat diruang penyakit dalam dan akan dilakukan tindakan perawatan luka. Perawat sudah menyiapkan alat dan melepas balutan luka.

Apakah tindakan perawat selanjutnya yang akan dilakukan sesuai dengan SOP...

• Melakukan nekrotomi pada jaringan nekrosis

• Membalut kembali luka dengan rapi

• Memakai handscoon

• Melepaskan plester

• Membersihkan luka

Seorang perawat ruang penyakit dalam akan melakukan infus pada pasien yang mengalami diare. Perawat sudah menyiapkan alat, mengucapkan salam, menjelaskan prosedur kepada pasien. Apakah langkah selanjutnya yang dilakukan perawat....

• Mencari vena yang akan ditusuk

• Memberikan kesempatan pasien untuk bertanya

• Memasang pengalas

• Meminta persetujuan pasien

• Menusukkan infus set ke cairan infus

Seorang perempuan berusia 30 tahun dirawat di Ruang penyakit dalam dengan keluhan kejang, demam, sesak dan lemah. Hasil pemeriksaan fisik didapatkan suhu 39 ^oC, RR 29 x/menit. Hasil pemerikasaan refleks babinzki positif, brudzinski I positif dan kernig positif.

Apa masalah keperawatan pada kasus tersebut...

• Gangguan perfusi jaringan cerebral

• Pola nafas tidak efektif

• Resiko tinggi cedera

• Intoleransi aktivitas

• Hipertermi