Imagem P2 - Anna Corrêa

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Qual exame padrão ouro para avaliação de lesão no mediastino?

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Tomografia Computadorizada

- Você faz a triagem através do Raio-X (PA e perfil) e encaminha para TC porque a maioria das lesões de mediastino é de partes moles.

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Qual o principal sinal de lesão de mediastino?

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Alargamento da região mediastinal

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O que divide o mediastino em superior e inferior?

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T5

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Quais os limites do mediastino na radiografia em PA? Limites a direita e a esquerda.

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Direita:

1. Veia Cava Superior

2. Aorta ascendente

3. Átrio direito

8. Ângulo cardiofrênico

Esquerda:

4. Veia braquiocefefálica

5. Arco aórtico

6. Tronco da Artéria Pulmonar

7. Ventrículo esquerdo

8. Ângulo cardiofrênico

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Quais os limites da divisão do mediastino no Raio-X em Perfil?

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Anterior:borda posterior do esterno até a borda anterior do coração

Médio: borda anterior do coração até a borda posterior do coração

Posterior: borda posterior do do coração até as vértebras

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Qual a divisão do mediastino na TC?

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Anterior: pré vascular (Timo, linfonodos, veia braquicefálica esquerda e gordura)

Médio: visceral (veia cava superior, artérias pulmonares, traquéias, esôfago, linfonodos, coração, aorta ascendente, arco e descendente, ducto torácico.

Posterior: paravertebral (partes moles paravertebrais, coluna torácica)

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Qual o diagnóstico?

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Massa Tireoideana

- Massa única mediastinal anterior

• - Empurra a traqueia conforme cresce

* Lesão de Mediastino Anterior

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Qual o diagnóstico?

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Massa Tireoideana

- Massa única mediastinal anterior

• - Empurra a traqueia conforme cresce

* Lesão de Mediastino Anterior

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Qual o diagnóstico?

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Massa Tireoideana

- Massa única mediastinal anterior

• - Empurra a traqueia conforme cresce

*Na TC, absorvem o contraste intravenoso, demonstrando aspecto não homogêneo

* Lesão de Mediastino Anterior

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Qual o diagnóstico?

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Teratoma

- Pode conter tecido das 3 camadas germinativa (cego, meso e endoderme)

- Maioria benigno

• - Massa bem delimitada que desvia a traqueia contralateral

*Na TC, nível gorduroso é patognomônico

* Lesão de Mediastino Anterior