Fármaco parte 2

¿Qué factor de la cascada de coagulación es inhibido de manera más selectiva por rivaroxabán?

• Factor IIa (trombina).

• Factor IXa.

• Factor Xa.

• Factor VIIa.

¿Cuál es la principal ventaja clínica de los anticoagulantes orales directos (ACOD) frente a la warfarina?

• Menor biodisponibilidad oral

• Necesidad de control frecuente de INR

• Menor número de interacciones farmacológicas y alimentarias

• Mayor unión a proteínas plasmáticas

¿Cuál es la razón principal para evitar la heparina no fraccionada en pacientes con antecedentes de HIT?

• Riesgo elevado de trombocitopenia mediada inmunológicamente

• Escasa biodisponibilidad subcutánea

• Vida media extremadamente prolongada

• Necesidad de ajuste por función hepática estricta

¿Qué ventaja farmacocinética caracteriza a la heparina de bajo peso molecular (HBPM) frente a la heparina no fraccionada?

• Necesita monitoreo frecuente con TTPa

• Menor unión a proteínas plasmáticas y mayor vida media

• Exclusiva eliminación biliar

• Baja biodisponibilidad subcutánea

¿Cuál de los siguientes medicamentos se considera antídoto específico para la sobredosis de warfarina?

• Sulfato de protamina

• Vitamina K

• Plasma fresco congelado

• Ácido tranexámico

¿Qué propiedad farmacológica explica la necesidad de control estricto del INR durante el tratamiento con warfarina?

• Su eliminación exclusiva por vía renal.

• Su interacción con vitamina K y muchos fármacos

• Su baja unión a proteínas plasmáticas.

• Su rápida conversión a metabolitos activos.

¿Cuál es la vía de administración preferida para la heparina no fraccionada en el tratamiento inicial de un tromboembolismo pulmonar?

• Oral

• Intramuscular

• Intravenosa en bolo y perfusión continua.

• Tópica local

La enoxaparina no requiere monitorización rutinaria de TTPa, salvo en casos especiales como insuficiencia renal grave o embarazo.

• VERDADERO

• FALSO

Los anticoagulantes orales directos como apixabán deben suspenderse al menos 12 horas antes de procedimientos quirúrgicos electivos de bajo riesgo.

• VERDADERO

• FALSO

¿Cuál es el principal riesgo al administrar heparina sin monitorización en pacientes ancianos con insuficiencia renal?

• Hipoglucemia sintomática

• Hemorragia grave por acumulación.

• Taquiarritmias sostenidas

• Hiperuricemia asintomática