M41 Komunikasi Perioperatif dan Profesionalisme Lanjutan

1. Pasien dengan kanker serviks stadium 4 disertai dengan gagal ginjal dirawat di ICU karena gagal nafas. Pasien dirawat selama 9 hari menggunakan ventilator, obat vasopressor dan CRRT namun keadaan umum pasien semakin hari semakin memburuk. Keluarga pasien meminta kepada dokter untuk menghentikan perawatan dan melepas semua alat dan obat penunjang kehidupan untuk mengakhiri penderitaan. Keluarga sudah berdiskusi, memutuskan dan memahami bahwa keputusan tersebut akan mengakhiri kehidupan pasien. Potensi konflik prinsip etika pada kasus tersebut adalah

• A. Benefience dan Non Maleficence
• B. Non Maleficence dan Autonomy
• C. Justice dan Malpractice
• D. Benefience dan Autonomy

2. Menurut konsensus dalam penelitian WELPICUS tentang definisi end-of-life care, Suatu keadaan dimana diambil keputusan untuk secara aktif menghentikan terapi intervensi penyelamatan nyawa yang memang diizinkan merupakan definisi tindakan

• A. Active shortening of the dying process
• B. Withdrawing life-sustaining treatment
• C. Witholding life-sustaining treatment
• D. Do not resuscitate

3. Penilaian nyeri merupakan hal yang terpenting dalam penanganan nyeri pasca bedah karena dapat digunakan untuk :

• a. Menilai intensitas nyeri pasien pasca bedah
• b. Menentukan pilihan terapi bagi pasien pasca bedah
• c. Menentukan efektifitas terapi nyeri pasca bedah yang telah diberikan.
• d. a, b, c benar
• e. a dan b benar

4. Hal–hal yang perlu diperhatikan dalam keberhasilan penilaian nyeri pasca bedah :

• A. Penilaian nyeri perlu dilakukan dalam keadaan istirahat dan bergerak ( Rest and Movement pain )
• B. Penilaian nyeri perlu dilakukan sebelum dan sesudah terapi diberikan untuk melihat efektifitas terapi
• C. Penilaian di PACU atau ICU dapat dilakukan sesering mungkin sampai nyeri dapat dikelola dengan baik dan dipertahankan ( 15 – 30 menit pada awal pemberian dan dilanjutkan setiap 1 – 2 jam sampai intensitas nyeri telah menurun
• D. Penilaian nyeri di bangsal perlu dilakukan secara regular setiap 4 – 8 jam untuk melihat keberhasilan terapi yang telah diberikan dan respon pasien terhadap terapi (efek samping dan komplikasi teknik penanganan nyeri )
• E. Semua diatas benar

5. Informasi dan edukasi yang dapat diberikan termasuk :

• A. Pentingnya penanganan nyeri pasca bedah
• B. Metode – metode yang dapat dilakukan untuk penanganan nyeri pasca bedah
• C. Rutinitas penilaian nyeri
• D. Optimal intensitas nyeri yang dapat ditoleransi oleh pasien
• E. Semua jawaban diatas benar