Hipertensión Arterial 4

¿Cuál es la cifra de presión arterial (PA) a partir de la cual se recomienda iniciar tratamiento farmacológico en adultos para disminuir el riesgo de muerte y enfermedad cardiovascular?

• PA mayor o igual a 120 mmHg

• PA mayor o igual a 130 mmHg

• PA mayor o igual a 140 mmHg

• PA mayor o igual a 160 mmHg

Answer explanation

Se recomienda iniciar tratamiento farmacológico en adultos cuando la presión arterial es mayor o igual a 140 mmHg, ya que este nivel está asociado con un mayor riesgo de muerte y enfermedades cardiovasculares.

¿Cuáles son los fármacos recomendados como tratamiento farmacológico de primera línea para la hipertensión arterial sistémica (HAS) en adultos?

• Antibióticos y analgésicos

• IECA, BRA, BCC-DHP, diuréticos tiazídicos y análogos de tiazidas

• Antivirales y antidepresivos

• Anticoagulantes y antiinflamatorios

Answer explanation

Los fármacos de primera línea para la hipertensión arterial sistémica incluyen IECA, BRA, BCC-DHP, diuréticos tiazídicos y análogos de tiazidas, que son efectivos para controlar la presión arterial en adultos.

En pacientes con fragilidad, ¿cuál es la meta de presión arterial (PA) recomendada para adultos de 65 años o más?

• PA < 120/80 mmHg

• PA < 130/85 mmHg

• PA < 140/90 mmHg

• PA < 150/100 mmHg

Answer explanation

La meta de presión arterial recomendada para adultos de 65 años o más con fragilidad es PA < 140/90 mmHg, ya que se busca un equilibrio entre el control de la presión y la prevención de efectos adversos por tratamientos excesivos.

¿Cuál es la combinación de fármacos sugerida en el paso 1 del tratamiento inicial para la HAS en adultos?

• Terapia dual: IECA o BRA + BCC o IECA o BRA + Diurético

• Terapia triple: IECA o BRA + BCC + Diurético

• Monoterapia con diurético tiazídico

• Solo beta bloqueadores

Answer explanation

La combinación sugerida en el paso 1 para tratar la hipertensión arterial sistémica (HAS) en adultos es la terapia dual, que incluye IECA o BRA junto con BCC o un diurético, lo que permite un mejor control de la presión arterial.

En el paso 3 del tratamiento para HAS resistente, ¿qué medicamento se añade a la terapia triple?

• Espironolactona

• Paracetamol

• Amoxicilina

• Metformina

Answer explanation

En el tratamiento de la hipertensión arterial sistémica (HAS) resistente, la espironolactona se añade como cuarto medicamento en la terapia triple para mejorar el control de la presión arterial, actuando como un diurético ahorrador de potasio.

¿Por qué se recomienda el uso de combinaciones de fármacos en una sola píldora en el tratamiento de la HAS?

• Para reducir el costo del tratamiento

• Para mejorar la adherencia del paciente

• Para aumentar los efectos secundarios

• Para disminuir la presión arterial rápidamente

Answer explanation

Se recomienda el uso de combinaciones de fármacos en una sola píldora para mejorar la adherencia del paciente, ya que simplifica el régimen de tratamiento y facilita que los pacientes sigan las indicaciones médicas.

¿Cuándo se recomienda iniciar tratamiento en pacientes con hipertensión arterial de alto riesgo?

• Cuando la TA es mayor o igual a 120/80 mmHg

• Cuando la TA es mayor o igual a 130/80 mmHg

• Cuando la TA es mayor o igual a 140/90 mmHg

• Cuando la TA es mayor o igual a 150/100 mmHg

Answer explanation

Se recomienda iniciar tratamiento en pacientes con hipertensión arterial de alto riesgo cuando la TA es mayor o igual a 130/80 mmHg, ya que este umbral indica un mayor riesgo cardiovascular y la necesidad de intervención.

¿Cuál es la dosis máxima recomendada de losartán en pacientes con HAS?

• 25 mg/día

• 50 mg/día

• 100 mg/día

• 200 mg/día

Answer explanation

La dosis máxima recomendada de losartán para pacientes con hipertensión arterial sistémica (HAS) es de 100 mg/día, lo que ayuda a controlar la presión arterial de manera efectiva.

¿Cuál de las siguientes es una contraindicación para el uso de IECA en el tratamiento de la HAS?

• Gota

• Embarazo

• Asma

• Hipercalcemia

Answer explanation

La contraindicación principal para el uso de IECA en el tratamiento de la hipertensión arterial (HAS) es el embarazo, ya que puede causar daño fetal. Las otras condiciones mencionadas no son contraindicaciones absolutas.

¿Por qué se deben considerar los beta bloqueadores en cualquier paso del tratamiento de la HAS?

• Porque son los más económicos

• Porque tienen menos efectos secundarios

• Porque existe una indicación específica como insuficiencia cardiaca, fibrilación auricular o mujeres en edad fértil con posibilidad de embarazo

• Porque son los únicos que reducen la presión arterial

Answer explanation

Los beta bloqueadores son importantes en el tratamiento de la hipertensión arterial sistémica (HAS) debido a su indicación en condiciones específicas como insuficiencia cardiaca y fibrilación auricular, así como en mujeres en edad fértil.