241-300

Вагітна Н., в терміні 15 тижнів, відмічає після переохолодження позиви на часте і болісне сечовипускання, печіння при сечовипусканні, порушення сну. Виставте діагноз.

• Цистит

• Пієлонефрит

• Сечокислий діатез

• Гломерулонефрит

• Кольпіт

У хворого 16 років після перенесеної ангіни через 10 днів з'явились набряки на обличчі, переважно вранці. В ан.сечі щільність 1026, вімст білку 2,6 г/л, еритр. 20-25 у п/зору, циліндри гіалінові, епітеліальні 7-9 екз. у п/зору. Діагностичні припущення? Якого генезу набряки?

• Гострий гломерулонефрит

• Підгострий гломерулонефрит

• Токсична нирка

• Гострий пієлонефрит

• Апостематозний нефрит

Хвора 25 років скаржиться на часті болючі сечовипускання, дизурію, імперативний потяг до сечовипускання. В загальному аналізі сечі бактеріурія та нейтрофільна лейкоцитурія. При проведенні трипорційної проби сечі в середній порції виявлено 20-30 лейкоцитів у п/з. Температура тіла не підвищена. Вкажіть найбільш ймовірний діагноз.

• Цистит

• Хронічний пієлонефрит

• Гострий пієлонефрит

• Туберкульоз нирок

• Гломерулонефрит

Хвора 42 р. поступила із скаргами на ниючий біль в попереку, більше справа, інколи підвищення температури тіла до субфебрильних цифр, головний біль. 10 років назад під час вагітності у пацієнтки був приступ болю в правій половині попереку, який супроводжувався ознобом, різким підвищенням температури. 5 років назад було відмічено підвищення АТ до 200/110 мм рт.ст. В аналізі сечі: білок - 0,99 г/л, лейкоцити - 10-15, еритроцити - 2-4, циліндри гіалінові 1-2 в полі зору. Креатинін сироватки крові - 102 мкмоль/л. Який з діагнозів найбільш вірогідний у даної хворої?

• Хронічний пієлонефрит

• Хронічний гломерулонефрит

• Туберкульоз нирок

• Амілоїдоз нирок

• Гіпертонічна хвороба

Запитання: Хвора 39 років поступила із скаргами на швидку втомлюваність, головний біль, зниження апетиту, нудоту, блювання зранку, періодичні носові кровотечі. У віці 15 років перенесла гострий гломерулонефрит. При обстеженні відмічено підвищення АТ до 220/ 120 мм рт.ст., блідість шкіри і слизових, сліди розчухів і геморагії на шкірі. В аналізі сечі: білок - 3,3 г/л, лейкоцити - 3-5, еритроцити - 8-10, циліндри гіалінові 3-4 в полі зору.Який з вказаних біохімічних показників дозволяє найбільш точно оцінити стан хворої?

• Креатинін сироватки крові 0,262 ммоль/л

• Натрій плазми крові 148 мммоль/л

• Сечова кислота в крові 0,41 ммоль/л

• Фібриноген крові 5,9 г/л

• Білірубін крові 20,2 мкмоль/л

Хворий 48 р., прибув з місць позбавлення волі, скаржиться на головний біль, зниження зору, головокружіння, нудоту, сухість в роті, спрагу. На протязі 8 р. відмічає підвищення АТ. Об‘єктивно: шкіра і слизові бліді. Пульс 90 за 1 хв, ритмічний. АТ-220/140 мм рт.ст. Серцевий поштовх резистентний, зміщений вліво. I тон над верхівкою послаблений, акцент II т. над аортою. Печінка виступає на 3 см нижче реберної дуги. Симптом Пастернацького слабо позитивний з обох сторін. Ан. крові: ер.-2,1*10 12 /л, лейк.- 9:8*10 9 /л, ШЗЕ-48 мм/год. Креатинін крови 0,243 ммоль/л. Ан. сечі: пит. вага-1007, білок-1,65 г/л, ер.-10-12 в п/з., лейк.-3-4 в п/з., циліндри гіалінові - 4-5 в п/з. Ваш попередній діагноз? Ваш попередній діагноз?

• Хронічний гломерулонефрит, ХНН II cт.

• Хронічний пієлонефрит, ХНН II ст.

• Туберкульоз нирок, ХНН I ст.

• Амілоїдоз нирок, ХНН I cт.

• Хронічний гломерулонефрит, ХНН I cт.

43-річний хворий надійшов у нефрологічне відділення з масивними набряками. 2 роки лікувався амбулаторно. Постійно знаходили зміни сечі. Двічі лікувався преднізолоном, з позитивним ефектом. У сечі: відносна щильність1017, білок 4,0 г/л, Ер -15-20 у п/з, Лейкоцити - 5-7 у полі зору. Який найбільш ймовірний діагноз?

• Хронічний гломерулонефрит

• Гострий гломерулонефрит

• Амілоїдоз

• Тубулоінтерстиціальний нефрит

• Хронічний пієлонефрит

У хворого 24 року через 3 тижні після ангіни з'явилась помірна задуха, головний біль, набряки на гомілках. Шкіра помірно бліда, пульс 82 за хвилину, АТ 130-80. Аналіз сечі: відносна щільність сечі 1019, білок 1,32 г/л, Ер - 6-8, Лей 6-7 в п/

• Гострий гломерулонефрит, сечовий синдром

• Хронічний гломерулонефрит, сечовий синдром

• Гострий пієлонефрит

• Хронічний гломерулонефрит, нефротичний синдром

• Гострий гломерулонефрит, нефротичний синдром

Хворий 30 років скаржиться на головний біль, загальну слабкість, запаморочення. 3 тижні тому переніс ангіну. До вчорашнього дня стан залишався задовільним. Об-но: ритм серцевої діяльності правильний, ЧСС 90 за хвилину, акцент II тону над аортою, АТ 180/105 мм рт.ст. Аналіз крові: 3,4х1012/л, Лей 6,8х109/л, ШОЕ 12 мм/год. Аналіз сечі: білок 1,65 г/л, Лей 10-15 в полі зору, Ер 60-80 в полі зору, гіалінові циліндри 6-8 в полі зору. Ваш діагноз?

• Гострий гломерулонефрит з нефритичним синдромом

• Гострий піелонефрит

• Системний червоний вовчак. Вовчаковий нефрит

• Сечокам'яна хвороба

• Гломерулонефрит з нефротичним синдромом

Хворий 18 років спостерігається з приводу змін в загальному аналізі сечі. Скарг немає. Подібні зміни були виявлени рік тому. Об-но незначна блідість шкіри, обличчя одутловате. Пульс 80 за хвилину. АТ 130-80 мм рт.ст. Симптом Пастернацького негативний. Аналіз крові без патології. Аналіз сечі: білок 0,99 г/л, Лей 4-6 в полі зору, Ер 8-10 в полі зору, циліндри 3-5 в полі зору. Ваш попередній діагноз?

• Хронічний гломерулонефрит, сечовий синдром

• Гострий гломерулонефрит, сечовий синдром

• Хронічний гломерулонефрит, нефротичний синдром

• Хронічний пієлонефрит

• Туберкульоз нирок