FX Diafisarias de Tibia

¿Cuál es la localización más frecuente de pseudoartrosis en las fracturas diafisarias?

• Fémur

• Tibia

• Radio

• Húmero

Answer explanation

La pseudoartrosis es más común en la tibia debido a su vascularización limitada y la tensión mecánica que soporta. Esto la convierte en la localización más frecuente para este tipo de complicaciones en fracturas diafisarias.

¿Cuál es la causa más frecuente de síndrome compartimental según el material?

• Fractura de fémur

• Fractura de húmero

• Fractura diafisaria de tibia

• Fractura de peroné

Answer explanation

La fractura diafisaria de tibia es la causa más frecuente de síndrome compartimental debido a la anatomía y la presión que se genera en el compartimento de la pierna, lo que puede llevar a complicaciones graves si no se trata a tiempo.

¿Cuál es el mecanismo de lesión principal en las fracturas de la diáfisis de tibia?

• Caídas leves

• Trauma directo

• Movimientos repetitivos

• Lesión por torsión

Answer explanation

El mecanismo principal de lesión en las fracturas de la diáfisis de tibia es el trauma directo, que ocurre cuando una fuerza externa impacta directamente en el hueso, causando la fractura.

¿Qué estudio de imagen se recomienda para el diagnóstico inicial de una fractura diafisaria de tibia?

• Tomografía axial computarizada

• Resonancia magnética

• Radiografía AP y lateral

• Ecografía

Answer explanation

La radiografía en proyecciones anteroposterior y lateral es el estudio inicial recomendado para diagnosticar fracturas diafisarias de tibia, ya que permite visualizar adecuadamente la alineación y la integridad del hueso.

¿Qué procedimiento se debe realizar en caso de datos de síndrome compartimental?

• Inmovilización con férula

• Dermofasciotomías de los 4 compartimentos de la pierna

• Aplicación de hielo

• Elevación de la pierna

Answer explanation

En caso de síndrome compartimental, la dermofasciotomía de los 4 compartimentos de la pierna es el procedimiento adecuado para aliviar la presión y prevenir daños permanentes, a diferencia de las otras opciones que no son efectivas.

¿Cuál es la primera medida de tratamiento en una fractura diafisaria de tibia?

• Aplicar calor local

• Inmovilizar temporalmente de manera inmediata

• Administrar analgésicos

• Realizar fisioterapia

Answer explanation

La inmovilización temporal es la primera medida en una fractura diafisaria de tibia para prevenir el movimiento y el daño adicional. Esto es crucial antes de cualquier otro tratamiento, como la analgesia o la fisioterapia.

¿Qué se debe hacer en caso de fractura expuesta según el material?

• Cubrir la herida y esperar 24 horas

• Clasificar con Gustilo-Anderson y cubrir la herida con apósito estéril

• Aplicar hielo y elevar la pierna

• Administrar solo analgésicos

Answer explanation

En caso de fractura expuesta, es crucial clasificar la lesión según el sistema Gustilo-Anderson para determinar su gravedad y cubrir la herida con un apósito estéril para prevenir infecciones y complicaciones.

¿Qué antibiótico se recomienda para fracturas tipo I, II y IIIA?

• Amikacina

• Penicilina más amikacina

• Penicilina más amikacina y metronidazol

• Penicilina más amoxicilina

Answer explanation

Para fracturas tipo I, II y IIIA, se recomienda el uso de penicilina más amikacina, ya que esta combinación cubre adecuadamente las infecciones bacterianas comunes en estas lesiones.

¿Qué antibióticos se recomiendan para fracturas tipo IIIA, IIIB y IIIC?

• Solo penicilina

• Penicilina, amikacina y metronidazol

• Amoxicilina y ácido clavulánico

• Ceftriaxona y vancomicina

Answer explanation

Para fracturas tipo IIIA, IIIB y IIIC, se recomienda el uso de penicilina, amikacina y metronidazol debido a su eficacia en la cobertura de infecciones bacterianas asociadas a estas lesiones complejas.

¿Cuál es el estándar de oro en el tratamiento de fracturas expuestas de la diáfisis de tibia?

• Fijación externa

• Clavos centromedulares no fresados

• Placas y tornillos

• Yeso cerrado

Answer explanation

Los clavos centromedulares no fresados son el estándar de oro para tratar fracturas expuestas de la diáfisis de tibia, ya que proporcionan una estabilización interna efectiva y permiten una mejor recuperación funcional en comparación con otras opciones.