Manejo de Hipertensión

Un paciente masculino de 25 años de edad acude al servicio de urgencias en varias ocasiones por presentar crisis hipertensiva. La tomografía axial computada (TAC) de abdomen demuestra una masa de 5 cm de diámetro sobre la glándula suprarrenal derecha compatible con feocromocitoma. ¿Cuál de los siguientes fármacos sería el más útil para el manejo del paciente?

• Enalapril.

• Hidralazina.

• Verapamilo.

• Labetalol.

Se realiza un examen médico a 32 trabajadores de una fábrica textil, en uno de los trabajadores la toma de la presión arterial en dos ocasiones fue de 130/85 y 137/90 mm Hg, respectivamente, y su peso es de 92 kg. El paciente se encuentra asintomático. ¿Cuál de los siguientes sería el más adecuado para el manejo del paciente?

• Iniciar captopril dos veces al día.

• Propranolol, una tableta al día.

• Dieta baja en sal y programa de reducción de peso.

• Losartán, una tableta dos veces al día.

Un hombre de 55 años de edad se presenta en el consultorio médico debido a que se siente mal. Hace poco ha iniciado tratamiento con un antihipertensivo que no recuerda el nombre. Tiene un electrocardiograma que demuestra bradicardia sinusal. ¿Cuál de los siguientes medicamentos es más probable como responsable de esta alteración?

• Captopril.

• Amlodipino.

• Metoprolol.

• Metildopa

Un empresario de 54 años de edad, con hipertensión arterial de 15 años de evolución, viaja de Montreal a Toronto, dos horas después de haber iniciado el viaje presentó de forma súbita hemiplejía izquierda, disartria y desviación de la comisura labial. Fue trasladado a un hospital de tercer nivel y se le encontró presión arterial de 210/140 mm Hg y se establece diagnóstico de urgencia hipertensiva. ¿Cuál de los siguientes sería el más adecuado para el manejo del paciente?

• Metoprolol.

• Nitroprusiato de sodio.

• Amlodipino.

• Losartán.

Una mujer de 42 años de edad que estaba siendo tratada de hipertensión con cierto fármaco, se quejó de artralgia y mialgia junto con exantemas y fiebre. El síndrome similar al lupus desapareció al suspender este fármaco. ¿De qué medicamento se trata?

• Prazosina.

• Propranolol.

• Hidralazina.

• Nifedipino.

Una mujer de 35 años de edad acude a la consulta médica para revisión periódica. En la exploración física, la tensión arterial se encuentra ligeramente elevada en dos ocasiones, 145/90 y 146/92 mm Hg. Se decide iniciar tratamiento farmacológico. ¿Cuál de los siguientes es el medicamento más adecuado?

• Metoprolol.

• Hidroclorotiazida.

• Captopril.

• Hidralazina.

Un varón de 45 años de edad acude a consulta para revisión habitual. Refiere estar asintomático. A la exploración física, la tensión arterial está elevada 160/90 mm Hg. Se decide iniciar tratamiento antihipertensivo. ¿Cuál de los siguientes medicamentos es el menos indicado en este caso?

• Nitroprusiato de sodio.

• Amlodipino.

• Captopril.

• Metoprolol.

Un hombre de 60 años de edad acude a la consulta médica por presentar tos seca de cinco días de evolución. El paciente toma varios medicamentos para la hipertensión arterial sin control adecuado, recientemente su médico le agrega un nuevo medicamento. Lo más probable es que la causa de la tos es por el efecto adverso de un fármaco. ¿Qué medicamento puede ser?

• Amlodipino.

• Hidralazina.

• Enalapril.

• Metoprolol.

Una mujer de 38 años de edad con embarazo de 36 semanas de gestación, acude al servicio de ginecología por presentar cefalea, náuseas y vómito de dos días de evolución. En la exploración física la presión arterial se encuentra elevada 170/100 mm Hg, por lo que se establece el diagnóstico de preeclampsia. ¿Cuál de los siguientes constituye el fármaco de elección para el tratamiento de la paciente?

• Prazosina.

• Losartán.

• Hidralazina.

• Nitroprusiato de sodio.

Una mujer de 50 años de edad acude al servicio de medicina interna por presentar edema importante de miembros pélvicos. La paciente se encuentra en control por hipertensión arterial desde hace cuatro años, hace tres días su médico familiar le agrega un nuevo medicamento para el control óptimo de la presión arterial. El médico internista piensa que la causa más probable del edema de miembros pélvicos es por el nuevo medicamento. ¿Qué medicamento puede ser?

• Losartán.

• Metoprolol.

• Amlodipino.

• Captopril.