LACHOOT - MENINGITES

Qual das seguintes condições é uma causa comum de meningite crônica?

• a) Streptococcus pneumoniae.

• b) Mycobacterium tuberculosis.

• c) Neisseria meningitidis.

• d) Haemophilus influenzae.

Qual é o principal agente etiológico da meningite viral?

• a) Streptococcus pneumoniae

• b) Neisseria meningitidis

• c) Cryptococcus neoformans

• d) Enterovírus

Qual das seguintes características do líquor é mais sugestiva de meningite viral?

• a) Predomínio de linfócitos, glicose normal e proteinorraquia discreta.

• b) Predomínio de neutrófilos e hipoglicorraquia.

• c) Hiperglicorraquia e celularidade elevada com eosinofilia.

• d) Pressão de abertura elevada e presença de bactérias visíveis na coloração de Gram.

Qual dos seguintes achados é considerado um sinal clínico clássico da meningite

bacteriana?

• a) Sinal de Babinski positivo.

• b) Dor abdominal em cólica.

• c) Sinal de Kernig e sinal de Brudzinski positivos.

• d) Nistagmo e ataxia.

O que NÃO sugere hipertensão intracraniana?

• a) Papiledema

• b) Vômitos "em jato" 

• c) Reflexo de Cushing

• d) Sudorese noturna

Qual o tratamento correto em adultos com menos de 55 anos e com suspeita de meningite bacteriana?

• a) Iniciar ceftriaxona + vancomicina empiricamente

• b) Iniciar ampicilina + vancomicina empiricamente

• c) Iniciar ceftriaxona + ampicilina empiricamente 

• d) Aguardar a coloração GRAM para detectar o patógeno e não criar resistência bacteriana

Qual alternativa contém a tríade clássica da meningite viral?

• a) sudorese noturna, febre e rigidez de nuca

• b) rigidez de nuca, cefaleia intensa e exantema

• c) febre, cefaleia intensa e rigidez de nuca

• 
  d) febre, cefaleia intensa e dor abdominal

Paciente com cefaleia intensa e febre nas últimas 24h, chega à emergência com sinais de Kernig e Brudzinski positivos. Você solicita a coleta do líquor, que veio com o seguinte resultado: pleocitose de 250mg/dL, proteínas de 60 mg/dL (levemente elevada), e níveis normais de glicose. Qual a sua principal suspeita?

• a) Meningite fúngica por C. neoformans

• b) Meningite viral por enterovírus

• c) Meningite bacteriana por Pneumococos

• d) Meningite bacteriana por Meningococos

Na meningite subaguda/crônica por M. tuberculosis, qual o tratamento adequado?

• a) Esquema RIPE + B6 + Dexametasona

• b) Anfotericina B + Flucitosina + Fluconazol

• c) Penicilina G benzatina

• d) Antibioticoterapia empírica com cefalosporina de 3ª geração

Qual é a principal diferença entre meningite subaguda e meningite crônica em termos de tempo de evolução?

• a) Subaguda evolui rapidamente (dias), e crônica é mais lenta.

• b) Subaguda dura semanas, crônica dura meses.

• c) Subaguda ocorre em horas, crônica em dias.

• d) Não há diferença no tempo de evolução.