Test fisiopato

Què ens permet conèixer el GDS i quina és la seva puntuació?

• El grau de demència, sent 1 el més greu.

• La intel·ligència emocional, anant del 1 al 3.

• La demència del pacient, sent 7 el més greu.

• La febra del pacient, anant del 1 al 10.

Quin és el mecanisme regulador de la temperatura corporal?

•   Els receptors perifèrics detecten la temperatura corporal i envien una senyal aferent al hipotàlem que enjegarà els diferents mecansimes de regulació a través de senyals eferents.

• L’hipotàlem intervé en la regulació de la temperatura però no és l’element principal.

• L’aproximació més adeqüada de la temperatura corporal és la perifèrica mesurada en l’aixella I no pas la central mesurada a través de un CVC.

• La secreció de les anafilotoxines IL1, TNF-alpha i IL6 posa en marxa mecanismes que baixen la temperatura.

La immunosenessècia…

•   Pot afectar al nostre pacient donada l’edat avançada que presenta i aquesta és produeix per un envelliment gradual del SI associat amb l’edat.

• No afecta al nostre pacient, doncs bé els SI amb l’edat és torna més específic i respon només a uns certs MO però no envelleix.

• Està afectant al nostre pacient, la febra és molt més alta del que s’esperaria per aquesta edat.

• Aquest concepte és refereix a que el SI amb l’edat és va fent cada cop més inespecífic fins que arriba a un punt que no és capaç de reconèixer res i per tant, incrementa la prevalença de l’aparició de malalties autoimmunes com l’alzheimer.

Els nivells de sodi i de la urea (158 mEQ/L I 120mg/L respectivament) què ens indiquen?

• Res, doncs són normals aquests valors.

• Aquests valors són baixos o han disminuït una mica, doncs bé el pacient està sobre-hidratat.

• Els valors tot i estar una mica aixecats, podriem considerar que són normals a l’edat que presenta el nostre pacient.

• Els valors estan aixecats, això pot estar associat a que el pacient no ha ingerit cap líquid en els últims dies i està deshidratat.

Quin/ns d’aquests signe/s ens seria clau per la guia del diagnòstic?

• La febre de 39,5 i l’elevació de les CK’s per sobre de 1800.

• La taquicàrida de 138 bpm i la PA de 170/95 mmHg.

• La leucocitocis de 20.000/mm3.

• L’atrofia cortical I la dilatació de les cavitats ventriculars vissibles en el TAC.

Tot i la febre i tota la resta de probes realitzades al pacient, podriem dir que només és poden presentar en un procés infecció?

• Veritat

• Fals

Amb totes les dades extretes sobre la taula i un cop fet el 2n interrogatori a la familia del pacient quina seria la causa més probable d’aquesta situació?

• Una RA a un fàrmac nou.

• La deshidratació per falta d’ingesta de líquids.

• Una fallida renal severa.

• Una alteració de la dieta del pacinet amb un excés de sodi.

Per tant, amb tot aixó quin seria el diagnòsitc final del pacient?

• Una FOD ocasionada per un procés canceros encara no detectat.

• Una malaltia de GoodPasture que proboca una alteració en els glomèrusl per una reacció creudada per antigens bacterians.

• Un Sd neurolèptic maligne donat per l’haloperidol. Justament és carateritza per una elevació de les CK i febra.

• No res, aquests Signes i Símptomes són normals i estan associats a l’envelliment i l’alzheimer.