2. NEUMONÍA: DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO ACTUALIZADO (22/01)

1. SON CARACTERÍSTICAS DE, PRINCIPALMENTE, NEUMONÍA SEVERA:

• Cianosis + alimentación normal (infantes)

• Hipoxemia + llenado capilar menos de 2 segundos

• 1. Signos de deshidratación + estado mental alterado

• 1. Estado mental alterado + FC normal

1. Paciente de 25 meses de edad, con vacunas completas para la edad acude por presentar movilización de secreciones con tos. A la auscultación: crépitos en ACP, a predominio del hemitórax derecho. Madre refiere que previamente ha presentado cuadro de “alergia” leve a penicilinas. Cuál es el tratamiento de elección?

• Amoxicilina

• 1. Cefuroxima

• 1. Levofloxacino

• Linezolid

1. Paciente de 4 años con tos productiva hace 4 días. T: 39.0. FR: 55 rpm. SatO2: 89%. Moviliza 3 paquetes musculares para la respiración. NO periodos de apnea. Madre niega antecedentes de importancia. Cuál sería el mejor tratamiento?

• 1. Hospitalización y levofloxacino + amoxicilina

• 1. Hospitalización y ceftriaxona + azitromicina

• 1. Ambulatorio y cefotaxima + linezolid

• 1. Ambulatorio y amoxicilina + doxiciclina

1. Paciente de 7 años con tos y flema por 5 días, sensación de alza térmica por 3 días. Madre refiere que a los 5 años le dieron una “penicilina” y le generó una alergia donde no podía respirar y requirió atención médica. ¿Cuál es el mejor tratamiento para este paciente?

• 1. Amoxicilina

• 1. Amoxicilina + ácido clavulánico

• 1. Levofloxacino

• 1. Cefpodoxima

NO es indicación de hospitalización:

• 1. Fiebre

• 1. Hipoxemia

• 1. Apariencia tóxica

• 1. Imposibilidad de mantener la hidratación oral