Cuestionario sobre Heparinas y Anticoagulantes

Fármacos que evitan la formación de coágulos en la sangre, inhibiendo efectivamente al factor Xa, pero inefectivamente al factor IIa.

• Heparinas no fraccionadas

• Heparinas de bajo peso molecular

• Anticoagulantes orales antagonistas de la vitamina K

• Inhibidores directos de la trombina

Son heparinas de bajo peso molecular EXCEPTO:

• Dalteparina

• Enoxaparina

• Warfarina

• Bemiparina

Paciente de 65 años con antecedentes de hipertensión arterial y obesidad es ingresado al hospital tras una cirugía ortopédica mayor (reemplazo total de cadera). Se encuentra en reposo prolongado en cama. ¿Cuál es el manejo más apropiado para la prevención de tromboembolismo venoso en este paciente?

• Administración de enoxaparina subcutánea

• Terapia con aspirina en dosis bajas

• Uso de medias de compresión elástica únicamente

• Hidratación intravenosa y movilización temprana

Para qué se utiliza el rivaroxabán en cirugía de reemplazo de cadera o rodilla?

• Reducir el dolor postoperatorio.

• Prevención del tromboembolismo venoso.

• Estimulación de la coagulación sanguínea.

• Control de hemorragias intraoperatorias.

Cuál es el mecanismo de acción de los inhibidores directos del factor Xa?

• Bloquean el factor Xa, impidiendo la conversión de fibrinógeno en fibrina.

• Estimulan la producción de protrombina para formar trombina.

• Inhiben el factor Xa, bloqueando la conversión de protrombina en trombina.

• Activan directamente la vía intrínseca de la cascada de coagulación.

Qué característica distingue a los anticoagulantes orales directos como el rivaroxabán?

• Inhiben selectivamente el factor Xa en la cascada de coagulación.

• Activan el factor XII para iniciar la vía intrínseca.

• Aumentan la producción de fibrinógeno para mejorar la coagulación.

• Inhiben la síntesis de trombina a nivel hepático.

¿Cuál es el principal mecanismo de acción de los anticoagulantes antagonistas de la vitamina K?

• Inhiben la formación de fibrina

• Bloquean la activación de plaquetas

• Interfieren en la síntesis de factores de coagulación dependientes de vitamina K

• Promueven la degradación de trombina

¿Cuáles son los factores de coagulación afectados por los antagonistas de la vitamina K?

• I, II, III y X

• II, VII, IX y X

• V, VIII, IX y XIII

• VII, VIII, IX y XI

¿Qué fármaco puede aumentar el efecto anticoagulante de la warfarina al inhibir su metabolismo?

• Amiodarona

• Rifampicina

• Carbamazepina

• Fenitoína

Estos fármacos inhiben directamente la actividad de la trombina, bloqueando su capacidad para convertir fibrinógeno en fibrina y, por lo tanto, para formar coágulos:

• Heparinas no fraccionadas

• Heparinas de alto peso molecular

• Anticoagulantes orales antagonistas de la vitamina k

• Inhibidores directo de la trombina