primer parcial de laparoscopia

La evolución de la laparoscopia ha sido un proceso marcado por varios hitos importantes que permitieron el desarrollo de las técnicas actuales. Entre estos, se encuentran avances que han revolucionado la forma de realizar cirugías mínimamente invasivas. ¿Cuál de los siguientes sucesos fue fundamental para revolucionar la laparoscopia?

• La creación de sistemas ópticos que mejoran la visualización y manipulación dentro de las cavidades corporales, permitiendo procedimientos más precisos.

• El desarrollo de tecnologías laparoscópicas avanzadas, integrando imágenes tridimensionales y herramientas robóticas para mejorar las cirugías.

• El interés ancestral en observar las cavidades corporales a través de orificios naturales o incisiones muy pequeñas, la invención del endoscopio, la integración de video endoscopio.

• La introducción de técnicas modernas de imagen endoscópica, junto con la miniaturización de instrumentos para intervenciones menos invasivas.

Raoul Palmer realizó múltiples aportes significativos a la cirugía laparoscópica, como el uso de la aguja de Veress para un ingreso seguro al abdomen. Teniendo en cuenta otros avances en la laparoscopia, ¿qué otro logro se le atribuye a este pionero?

• Realizo los primeros forceps que sirvieron para evaluar orificios naturales.

• Inventó la primera fuente de luz interna, optimizando la visualización en las cavidades corporales durante la laparoscopia.

• Reconoció y popularizó los beneficios del dióxido de carbono (CO₂) para mejorar la distensión abdominal y la seguridad del procedimiento.

• Desarrolló la técnica abierta como método alternativo para acceder a la cavidad abdominal en cirugía mínimamente invasiva.

El CCD (Dispositivo de Carga Acoplada) es el elemento fundamental de la cámara que forma parte de la torre de laparoscopia. Según lo explicado en clase, ¿cuál de los siguientes enunciados es correcto?

• A mayor número de píxeles que tenga una imagen, mayor es la calidad de la misma, permitiendo una visualización más detallada de las estructuras anatómicas.

• La calidad de la imagen depende únicamente del color, pues con este se logra no solo el ajuste de todos los colores, sino la nitidez de la imagen.

• Un CCD de menor tamaño garantiza una mejor captura de luz, mejorando la calidad de imagen en condiciones de baja iluminación.

• El CCD permite ajustar la resolución de la cámara manualmente durante la cirugía para cambiar la profundidad de campo según sea necesario.

La fuente de luz halógena en laparoscopia funciona mediante un filamento de tungsteno que genera luz, la cual se transmite a través de un cable de fibra óptica. Teniendo en cuenta sus características y las condiciones de uso en procedimientos quirúrgicos, ¿cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor este tipo de luz?

• Es una luz cálida que requiere una ventilación adecuada debido al calor generado y es una opción relativamente económica en comparación con otras fuentes.

• Es una luz cálida, funciona de manera silenciosa y tiene una vida útil promedio del bombillo de aproximadamente 3,000 horas.

• Es una luz fría, económica, pero la bombilla tiene una duración limitada de alrededor de 500 horas.

• Es una luz amarilla, costosa, pero ofrece una alta durabilidad para procedimientos prolongados.

Las ópticas laparoscópicas se fabrican en diversos tamaños y grados, existiendo incluso algunas que permiten ajustar varios ángulos en una sola óptica. Considerando esta variedad y la necesidad de realizar un procedimiento con visión frontal, observa la imagen proporcionada. ¿Qué grado está ilustrando la óptica en la imagen?

• 30º

• 0º
• 45º

• 120º

Las ópticas laparoscópicas cuentan con una variedad de angulaciones para adaptarse a diferentes necesidades quirúrgicas. Para facilitar su identificación, se utiliza un sistema de códigos de color universal que indica el grado de angulación. Teniendo en cuenta este sistema, ¿qué grado representa la cinta de color negro en una óptica?

• 30º

• 0º

• 45º

• Varios grados

El filtro utilizado en el neumoinsuflador es un componente esencial en los procedimientos laparoscópicos, ya que protege el equipo y al paciente. Entre sus características especiales se encuentra una que lo hace altamente efectivo en la prevención de contaminación y entrada de partículas. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente una de estas características?

• Está dotado con una membrana hidrófoba en ambos extremos para evitar la entrada de líquidos y partículas.

• Son universales y siempre se deben cambiar durante cada procedimiento para mantener la seguridad.

• Tiene un filtro de eficacia del 60%, lo que lo hace realmente seguro.

• Incluye un sistema de autolimpieza que elimina las partículas y garantiza su reutilización segura en múltiples procedimientos.

Al realizar una herniorrafia bilateral con técnica TAPP, es fundamental ubicar correctamente la torre de laparoscopia para optimizar la visualización y el acceso durante el procedimiento. ¿Dónde se debe ubicar la torre de laparoscopia en este caso?

• Al lado superior derecho del paciente

• Al lado superior izquierdo del paciente

• Al lado inferior derecho del paciente

• Al lado inferior, a los pies del paciente

En los procedimientos laparoscópicos, el ingreso al abdomen mediante la vía cerrada requiere un tipo específico de trócar para facilitar el acceso seguro. ¿Cuál es el trócar que se utiliza comúnmente para el ingreso al abdomen por vía cerrada?

• Trócar cónico

• Trócar piramidal

• Trócar romo

• Trócar con punta protegida

Los trócares desechables con fijación avanzada ofrecen varias ventajas durante los procedimientos laparoscópicos. ¿Cuál es una de las principales ventajas de utilizar estos trócares en comparación con otros tipos?

• Facilitar la visualización directa durante la colocación del trócar.

• Mejorar la manipulación del instrumental quirúrgico.

• Reducir el desplazamiento del trócar en la cavidad abdominal, garantizando mayor estabilidad.

• Maximizar la visibilidad y el espacio de trabajo durante el procedimiento.