Diete Enteral

Na administração contínua da NE o paciente recebe a dieta por cerca de 18 a 20h ininterruptas

• verdadeiro

• falso

A jejunostomia é a passagem da sonda pela narina chegando ao jejuno (intestino delgado)

• Verdadeiro

• Falso

Paciente traumático (acidente de carro), é internado para cirurgia de abdome. Durante a internação pós cirúrgica, paciente intercorre com fístula enteral de 550ml ao dia. Foi indicada nutrição enteral para este paciente, e após 5º dia de dieta, percebe-se que o paciente está perdendo peso. Qual uma possível prescrição de terapia nutricional para esse paciente?

• Evoluir para via oral.

• Manter nutrição enteral.

• Nutrição parenteral.

• Dieta zero.

Após avaliação gastroenterológica e fonoaudiológica, foi verificado que determinado paciente consegue se alimentar por via oral apesar de possuir grau leve de disfagia. Que dieta oral pode ser prescrita pensando na maior facilidade para deglutição?

• Dieta livre

• Dieta pastosa

• Dieta líquida

•   Dieta livre mais suplemento oral

Dentre as opções abaixo, qual é uma contraindicação para início de nutrição parenteral?

• Broncoaspiração

• Disfagia

• Diarreia aguda.

• Instabilidade hemodinâmica.

Paciente idosa com Alzheimer dá entrada no serviço devido a fratura de fêmur. Paciente possui TGI funcionante e, após avaliação fonoaudiológica, foi identificado risco de broncoaspiração. Dentre as opções abaixo, identifique qual a melhor via de administração da terapia nutricional.

• Dieta oral livre.

• Nutrição parenteral.

• Sonda pós pilórica.

• Gastrostomia

Dentre as opções abaixo, qual é uma contraindicação para prescrição de nutrição enteral?

• Broncoaspiração

• Fístulas de alto débito por mais de 24 horas.

• Disfagia

• Obstrução esofágica.

A osmolaridade é um ponto importante quando se pensa em dietas enterais e parenterais no sentido de qual será a via de administração da dieta. Com relação a essa temática, assinale a alternativa que explica corretamente a osmolaridade e o local de administração da dieta.

• Para o acesso periférico da NP, devem ser indicadas dietas de alta osmolaridade (>900 mOsm/L)

• Sondas de gastrostomia devem ter baixa osmolaridade (<300 mOsm/L)

• Tanto para o acesso central como o periférico da NP, devem ser indicadas menores osmolaridades (<900 mOsm/L)

• No acesso pós pilórico da sonda enteral, a osmolaridade não pode ser alta (>350mOsm/L).

Em relação as vias de acesso na nutrição enteral, atribua V, para verdadeiro, e F, para falso nas afirmativas a seguir.

(__)O principal acesso utilizado em pacientes que necessitam de nutrição enteral de longo prazo é a sonda enteral, inserida por via oral ou nasal.

(__)A jejunostomia com a inserção da sonda no intestino delgado é indicada quando há impossibilidade de inserção gástrica.

(__)O principal acesso utilizado em pacientes que necessitam de nutrição enteral de curto prazo é a gastrostomia, no qual, o tubo de alimentação é inserido diretamente no estômago, por cirurgia aberta ou por via endoscópica.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo: 

• F, V, F.

• F, V, V.

• F, F, F.

• V, V, V.

• V, F, F. 

Quanto à terapia nutricional enteral, marque a alternativa correta.  

• A nutrição enteral deve ser indicada para pacientes que não têm função gastrointestinal funcional para conseguir restaurar ou manter o estado nutricional.

• As sondas de alimentação de gastrostomia ou jejunostomia são as mais adequadas quando a nutrição enteral é necessária por um curto prazo (três a quatro semanas).

• As sondas nasoduodenal e nasojejunal são adequadas para os pacientes que requerem terapia nutricional enteral por um prazo relativamente longo (por mais de três a quatro semanas). 

• As dietas enterais industrializadas são práticas e nutricionalmente completas, sendo classificadas em fórmulas padrões e especializadas.