ТЖМК сд 401 - 1

1. Науқас 36 жастаг нефрология бөлімшесіне дене температурасының максимальді 38,5°0-ге жоғарылауына, жалпы әлсіздікке, бас ауруына, тәбетінің нашарлауына, сонымен қатар бел аймағында жиі оң жағындағы ауырсынудың басымдылығына, қуықты толық босату сезімін туындатпайтын кіші дәретке жиі баруға және ауырсынуға шағымданады. Анамнезінде; созылмалы пиелонефрит, алғаш рет 6 жыл бурын қойылған, мезгіл-мезгілімен қайталанып түрады. Мейірбикелік тексеру кезінде науқас мазасыздануда, өзінің жағдайына алаңдайды, себебі емдеу жетістігіне күмәнмен қарайды. Науқастағы анағурлым маңызды мәселені анықтаңыз:

• А. жалпы әлсіздік

   

•   тәбетінің нашарлауы

• жағдайының нашарлауы

• емдеу нәтижесіне сенбеушілік

• өзінің ауруы туралы алаңдау

2. 32жастағы ер адам тұншығу ұстамасына, қиын шығарылатын қақырықты жөтелге шағымданады. Ауырғанына 2 күн болған, суықтануымен байланыстырады, анамнезінде ӨСОА (ХОБЛ). Объективті: есі анық, ортопноэ қалпында. Аускультативті өкпеде қатты тыныс, өкпенің барлық бөлімдерінде ысқырықты, қурғақ сырылдар естіледі. ТАЖ - 31 /мин, ЖСЖ -120/мин, ра02 - 80 мм.с.б. раС02 45 мм.с.б. Ауруханаға науқасты қандай қалыпта тасымалдау қажет?

 

• отырған

• жаяу

• бүйірімен жатқызып

• басы көтеріңкі қалыпта, жатқызып

• шалқасынан жатқызып

Созылмалы ауруларға тән жеке бір адамның ауру белгілерін, емін, физикалық және психологиялық салдары және өмір салтын өзгерту мүмкіндігі аталады:

• Өзін-өзі басқару

• Диспансерлеу

• Стационарлы ем

• Стационарлы ем

• Жұмыс уақытын басқару

2.35 жастаны ер адам стационардын кабылдау беліміне жедел жардеммен : ЖРВИ. Желел аппендицит болжамлы лиагнозымен тусті. Наукас дене кызуынын котерілуне, ішінін ауыруына шағымданды.Науқасты хирург қарау үшін қайда орналастыру қажет?

• динамикалы оакогау палагасына

• хирургиялык оолім

• интенсивті терапия палатасына

• филтр

Жукпалы аурулар

аныкталанда кандай кужат колланылады?

• Статистикалык карта

• Ауру тарихы

• дарігер кабылдауына талон

• Жедел хабарлама

• баланын даму тарихы

4.Науқас 36 жастаг нефрология бөлімшесіне дене температурасының максимальді 38,5°0-ге жоғарылауына, жалпы әлсіздікке, бас ауруына, тәбетінің нашарлауына, сонымен қатар бел аймағында жиі оң жағындағы ауырсынудың басымдылығына, қуықты толық босату сезімін туындатпайтын кіші дәретке жиі баруға және ауырсынуға шағымданады. Анамнезінде; созылмалы пиелонефрит, алғаш рет 6 жыл бурын қойылған, мезгіл-мезгілімен қайталанып түрады. Мейірбикелік тексеру кезінде науқас мазасыздануда, өзінің жағдайына алаңдайды, себебі емдеу жетістігіне күмәнмен қарайды. Науқастағы анағурлым маңызды мәселені анықтаңыз:

 

• жалпы әлсіздік

• тәбетінің нашарлауы

• жағдайының нашарлауы

• емдеу нәтижесіне сенбеушілік

• өзінің ауруы туралы алаңдау

32жастағы ер адам тұншығу ұстамасына, қиын шығарылатын қақырықты жөтелге шағымданады. Ауырғанына 2 күн болған, суықтануымен байланыстырады, анамнезінде ӨСОА (ХОБЛ). Объективті: есі анық, ортопноэ қалпында. Аускультативті өкпеде қатты тыныс, өкпенің барлық бөлімдерінде ысқырықты, қурғақ сырылдар естіледі. ТАЖ - 31 /мин, ЖСЖ -120/мин, ра02 - 80 мм.с.б. раС02 45 мм.с.б. Ауруханаға науқасты қандай қалыпта тасымалдау қажет?

 

• Отырған

• жаяу

• бүйірімен жатқызып

• басы көтеріңкі қалыпта, жатқызып

• шалқасынан жатқызып

Пульмонология бөлімшесіне Оңжақты төменгі бөліктік пневмония диагнозымен әйел түсті. Мейіргер тексеріс барысында науқастан бойындағы ыстық сезімді, шөлдеу, бас ауру, жалпы әлсіздік, тәбетінің төмендеуі мәселелерін анықтады. Қарағанда беті гиперемияланған, терісі үстағанда ыстық, ерінде жарықтар бар. Температура 4 күн бойы 39°0 дейін көтерілген. Қызбаның кезеңін анықтаңыз:

 

• дене температурасының салыстырмалы турақтылығы

• дене температурасының көтерілуі

• лизис түрі бойынша дене температурасының төмендеуі

• кризис түріне сәйкес дене температурасының төмендеуі

• . коллапстың дамуымен дене температурасының төмендеуі

Қант диабетімен ауыратын науқасқа зертханалық зерттеу: гликозирленген гемоглобин мен глюкозаға қан анализі тағайындалды. Емшара бөлмесінде мейіргер түрлі-түсті вакутейнерді қолданды:

• Сұр

• Лимон түстес

• КаРа

• Күлгін

• Жасыл

Жол-көлік оқиғасы Абай және Тәуелсіздік көшелерінің қиылысында болған. Көлік жүргізген ер адам Toyota Сатгу көлігімен соқтығысудан қашып, бағдаршамға соғылған. Оқиға орнына патрульдік көлік келді. Полицейлер жүргізушінің жөнсіз әрекетін байқап, оны алкогольдік ішімдік ішкені үшін тексеруге жіберді. Қан алу кезінде мейіргер қандай түсті вакутейнерді қолданады:

 

• Сұр

• Лимон

• Қара

• күлгін

• Жасыл