caso1 pulmon

¿Cuál es el diagnóstico sindrómico inicial basado en la exposición clínica?

• Asma bronquial

• Neumonía adquirida en la comunidad

• Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)

• Tromboembolismo pulmonar

¿Qué pruebas complementarias se indicarían en este caso?

• Pruebas de laboratorio y radiografía de tórax

• Tomografía computarizada de abdomen y electrocardiograma

• Pruebas de función hepática y colonoscopia

• Ecocardiograma y resonancia magnética

¿Cuál es la sospecha diagnóstica actual y el diagnóstico diferencial principal?

• Neumonía viral y tuberculosis pulmonar

• Enfermedad pulmonar intersticial y fibrosis pulmonar

• Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y neumotórax

• Asma bronquial y bronquitis crónica

¿Cuál fue el procedimiento diagnóstico de certeza realizado?

• Prueba de esfuerzo y ergometría

• Biopsia pulmonar por toracoscopia

• Tomografía computarizada de tórax

• Broncoscopia con lavado broncoalveolar

¿Cuál sería el planteamiento terapéutico inicial recomendado?

• Inicio de terapia anticoagulante

• Cirugía de reducción de volumen pulmonar

• Tratamiento con corticoides sistémicos

• Abandono del tabaco y broncodilatadores

¿Cuál sería el diagnóstico clínico inicial ante la desaturación observada?

• Neumonía bacteriana

• Asma bronquial aguda

• Enfermedad pulmonar intersticial

• Insuficiencia respiratoria aguda por EPOC

¿Qué pruebas complementarias realizadas contribuyen realmente al diagnóstico?

• Resonancia magnética cerebral y ecocardiograma

• Gasometría arterial y espirometría

• Colonoscopia y prueba de esfuerzo

• Radiografía de abdomen y análisis de orina

Después de la clínica y las pruebas efectuadas, ¿cuál es el diagnóstico de la paciente?

• Asma bronquial

• Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)

• Enfermedad pulmonar intersticial

• Neumonía viral

¿Qué tratamiento habrá que plantear para la paciente?

• Terapia antiviral específica

• Radioterapia pulmonar

• Abandono del tabaco y broncodilatadores

• Cirugía de resección pulmonar

¿Cuál fue la evolución durante el ingreso y tras el alta de la paciente?

• Requirió ventilación mecánica invasiva

• Mejoró con oxigenoterapia y corticoterapia

• Presentó complicaciones cardíacas graves

• Necesitó trasplante pulmonar urgente