НОК ДАЙЫНДЫК 4

Жалпы тәжірибе дәрігерінің қабылдауында 2,5 жастағы балада «Инфекциялық емес диарея. 2дәрежелі сусыздану» диагнозы анықталып, ем тактикасы тағайындалды. Диарея кезінде, сусызданудың ортадәрежесінде балаға сұйықтық енгізу әдісі қандай болады

• Парентеральды, стационар жағдайында

• Ауыз арқылы, үй жағдайында 4 сағат көлемінде

• Пероральды, медқызметкердің бақылауымен 4 сағат көлемінде

• Пероральды, тек нәжістен кейін

• Баланың қалауы бойынша

ҚР-ның егу кестесіне сәйкес қызылшаға қарсы вакцинация және ревакцинация өткізу мерзімі

• 12 ай және 6 жас

• 2 ай және 18 ай

• Туылған кезде және 6 жас

•  12 ай және 18 ай 

• 2 ай және 12 ай

Төмен салмақтағы баланың күтіміне арналған бөлімде, жасы 3 күндік, салмағы 1850 гр нәрестеніңдәрігердің тағайындау парағында 25 мл сауылған ана сүтімен зонд арқылы тамақтандыру жазылған.Салмағы төмен нәрестелерді зонд арқылы тамақтандырудың абсолюттік көрсеткіші болып саналады

• Дене салмағы 2500 г төмен

• Гипогалактия

• Физиологиялық сарғаю 

• Сору және жұту рефлекстерінің жеткіліксіздігі 

• Сору рефлексінің болмауы

Апгар шкаласы бойынша 8-9 баллмен қалыпты жүктіліктен туылған бала.Туғандағы салмағы 3200г. Өмірінің 3-ші күнінде терісінің сарғаюы пайда болды. Баланың жағдайын анықтаңыз

• токсикалық сарғаю

• физиологиялық сарғаю 

• туа болған гепатит 

• вирусті гепатит 

• токсикалық гепатит 

4 айлық нәрестеге «Мешел, жеңіл дәрежесі, бастапқы кезең, жедел үсті ағымы» диагнозы қойылған.Аурудың осы кезеңіне тән орталық жүйке жүйесінің зақымдану белгілері

• Тершеңдік, шошу  

•  Құрысулар

• Есін жоғалту

• Ұйқысыздық

•  Әлсіздік, ұйқышылдық

Дәрігердің қабылдауына келген 2 айлық балада дене салмағының 10%-ға төмендеуі анықталған.Осы жағдайдағы мейіргердің бастапқы әрекеті қандай болады

• Қосымша тамақ тағайындау 

• Үстеме тамақ тағайындау

• Стационарға жолдама беру 

• Тамақтану тәртібін бағалау 

• Зертханалық зерттеулер тағайындау

Бірінші жастағы баланың физикалық дамуының бағалауы мен мониторингінің көптігін көрсетіңіз

•   жылына 1 рет

• ай сайын

• әр 3 ай сайын

• әр 6 ай сайын

•  тек қана көрсетілім бойынша

6-12 айға дейінгі баланы қосымша тамақтандыру жиілігін көрсетіңіз

• 1 рет

•  3 рет 

•  2 рет 

• 4 рет

• 5 рет

Егер баллада кеуде торы ішке қарай ығысса

• бала дем алғанда, төменгі кеуде торы ішке кіреді

• бала дем шығарғанда, төменгі кеуде торы ішке қарай ығысады

• бала дем алғанда барлық іш пердесі және кеудесі кеңейеді

• бала дем шығарғанда барлық іш пердесі және кеудесі кеңейеді

• кеуде торы толады, іш төмен қарай ығысады

Егер балада диарея болса, медбикенің А жоспары бойынша емдеу қағидаларын түсіндіреді

• науқастың дене массасын сақтау

• сусыздануды ескерту

• коллапстың пайда болуын ескерту

• гипоксияны болдырмау

• даму ақаулықтарын ескерту