AUDITORIA EM ENFERMAGEM

Quanto aos métodos, conforme Marquis e Huston (2005), uma auditoria pode ser prospectiva, operacional ou retrospectiva. O tipo de auditoria que consiste na análise da relação entre os critérios estabelecidos e os dados encontrados na revisão dos registros após a saída do cliente denomina-se:

Alternativas

• avaliativa

• prospectiva

• operacional

• retrospectiva

No processo de auditoria em enfermagem, a etapa que aponta problemas administrativos, sejam eles diagnósticos de Enfermagem, colaborativos, reais, potenciais ou possíveis, denomina-se:

Alternativas

• avaliação

• diagnóstico

• implantação

• coleta de dados 

Durante uma auditoria, o enfermeiro glosou alguns medicamentos e materiais, cuja prescrição e utilização não constavam no prontuário do paciente.
Com base nesse caso hipotético, é correto afirmar que a glosa se denomina

Alternativas

• linear.

• técnica. 

• contábil.

• operativa.

• administrativa.

O prontuário é de fundamental importância para a Auditoria nos Serviços de Saúde, bem como para a gestão hospitalar baseada nas informações e checagem contidas nos mesmos.

Assinale a alternativa correta em relação ao tema.

Alternativas

• Quando identificadas irregularidades, o auditor poderá adulterar qualquer informação registrada, rasurar ou danificar o prontuário.

• O prontuário por direitos legais pertence ao médico, sendo permitido a ele retirá-los das dependências hospitalares conforme necessidade, desde que tenha informado à gestão hospitalar previamente.

• O prontuário por direitos legais pertence ao paciente, porém permanece no hospital onde a internação foi efetuada; não pode ser retirado de suas dependências pelo auditor tanto interno como externo, porém estará à disposição do mesmo em suas auditorias.

• Os registros realizados no prontuário do paciente não são considerados documento legal, sendo utilizados apenas para o registro, acompanhamento de faturamento dos custos hospitalares.

• O prontuário por direitos legais pertence a toda equipe de saúde, porém os familiares poderão ter acesso aos dados registrados sempre que solicitados.

A auditoria é um instrumento de gestão que permite avaliar sistematicamente a qualidade da assistência de enfermagem prestada ao usuário, sendo a auditoria de enfermagem uma atividade privativa do enfermeiro. Em relação à classificação e tipos de auditorias, assinale a afirmativa correta.

Alternativas

• A auditoria operacional é realizada após a alta do paciente. 

• A auditora interna tem como vantagem a independência administrativa e afetiva. 

• Saber o que foi feito na assistência e não foi anotado é uma das desvantagens da auditoria concorrente.

• Os dados obtidos na auditoria retrospectiva do atendimento prestado a um paciente não revertem em benefício direto a ele, mas sim para a assistência de maneira global.

Considerando a Organização Nacional de Acreditação (ONA), o processo de Acreditação é um método de avaliação e certificação que busca, por meio de padrões e requisitos previamente definidos, promover a qualidade e a segurança da assistência no setor de saúde. A instituição que cumprir ou superar, em 80% (oitenta por cento) os critérios de qualidade e segurança, além de cumprir os superar, em 70% (setenta por cento) ou mais os padrões ONA de gestão integrada, com processos ocorrendo de maneira fluída e plena comunicação entre as atividades, é correto afirmar que recebe a certificação: 

Alternativas

• ONA nível 3 Acreditado com Excelência

• ONA nível 10 Acreditado com Excelência

• ONA nível 1 Acreditado

• ONA nível 5 Acreditado com Excelência

• ONA nível 2 Acreditado Pleno

Acerca dos tipos de auditoria, é correto afirmar:

Alternativas

• Auditoria Retrospectiva ocorre após a alta do paciente e avalia pontos como prescrições médicas, métodos de admissão do paciente, métodos de cuidado assistencial, relatórios de enfermagem e preenchimento de guias.

• Auditoria Concorrente analisa os procedimentos antes mesmo de colocá-los em prática, funcionado como um teste-piloto.

• Auditoria preventiva atua diretamente sobre as rotinas operacionais da assistência. O auditor tem acesso direto ao trabalho da equipe e verifica o nível da assistência prestada, bem como avalia se ela atende aos padrões mínimos esperados.

• Auditoria contínua externa é feita geralmente por pessoas da própria instituição e é feita em um período determinado, mas que não tem relação de continuidade com a última auditoria feita.

Acerca dos processos e do papel do enfermeiro auditor, julgue o item.

Compete ao enfermeiro auditor realizar a análise de contas e glosas, além de estudar e sugerir a reestruturação das tabelas utilizadas, quando necessário. 

Alternativas

• Certo

• Errado

Julgue o item, relativos às atribuições e aos cuidados que competem à enfermagem. 

Entre as funções do enfermeiro auditor está a glosa, que é realizada quando as anotações da equipe de saúde estão claras e consistentes.

Alternativas

• Certo

• Errado

São finalidades primordiais da auditoria em enfermagem, EXCETO:

Alternativas

• Identificar as áreas (unidades) deficientes dos serviços de Enfermagem.

• Avaliar o desempenho de um indivíduo ou um grupo.

• Identificar as áreas de deficiência em relação à assistência de Enfermagem prestada.

• Obter dados para a programação de processo de educação permanente do pessoal de Enfermagem.

• Fornecer dados para melhoria da qualidade do cuidado de Enfermagem.