MediBite Neuro

Laki-laki berusia 58 tahun diantar ke IGD Puskesmas oleh keluarganya dengan keluhan lemah badan sebelah kanan sejak 3 jam yang lalu. Riwayat penyakit dahulu yaitu diabetes melitus namun tidak terkontrol. Pemeriksaan tanda vital, TD 140/90 mmHg, HR 89 x/menit reguler, RR 22 x/menit, Suhu 36,5C. Pemeriksaan neurologis nervus VII dan N XII dalam batas normal, dan MMT 5/5 5/5. Apakah diagnosis penyakit pasien tersebut?

• Stroke Hemoragik

• Stroke iskemik

• Tumor Otak

• Transient Ischemic Attack

Laki-laki berusia 58 tahun diantar ke IGD Puskesmas oleh keluarganya karena tiba-tiba saja tidak sadarkan diri ketika sedang beraktivitas. Selain penurunan kesadaran, pasien sempat mengalami mual, muntah, kelemahan pada area wajah, dan bicara cadel atau pelo. Pasien tampak mengantuk. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 180/100 mmHg, HR 88 x.menit, dan RR 22 x/menit. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan parese nervus VII dan XII. Apakah tatalaksana awal yang dapat diberikan pada pasien tersebut?

• Rujuk ke RS

• Pemberian antihipertensi intravena

• Meninggikan posisi kepala 15-30 derajat

• Pemberian mannitol 0,25-1 g/kgBB

Ny. C datang dibawa oleh keluarga dengan keluhan ditemukan tidak sadar sejak 3 jam yang lalu. Sebelumnya pasien sempat mengeluh nyeri kepala kemarin. Keluhan mual muntah disangkal. Riwayat penyakit dahulu yaitu hipertensi tidak terkontrol. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital TD 220/130 mmHg, HR 98 x/menit, RR 24 x/menit, suhu 36,8 C, lateralisasi ke kanan. Pemeriksaan gula darah didapatkan hasill 140. Pemeriksaan penunjang yang tepat pada kasus di atas adalah….

• Laboratorium darah

• CT scan kepala tanpa kontras

• CT scan kepala dengan kontras

• Lumbal pungsi

Laki-laki berusia 58 tahun diantar ke IGD RS karena kelemahan anggota gerak sebelah kanan sejak 2 jam yang lalu. Pasien merasa lemah dan lesu, serta berbicara pelo. Keluhan sakit kepala dan muntah disangkal. Riwayat penyakit dahulu yaitu diabetes melitus dan dislipidemia sejak 10 tahun yang lalu. Pemeriksaan tanda vital GCS 456, tekanan darah 180/100 mmHg, HR 100 x/menit, RR 21 x/menit, dan suhu 37C. Pemeriksaan neurologis didapatkan hemiparesis dextra, refleks Babinski tungkai kanan(+) dan deficit sensorik ekstremitas kanan(+). Tatalaksana utama yang paling tepat adalah…..

• Nicardipin IV 2-10 mcg/kgBB/menit IV

• Terapi DAPT (aspirin & clopidogrel)

• Terapi r-TPA dengan dosis 0,6-0,9 mg/kgBB IV

• Manitol 0,25-1 g/kgBB dalam 30-60 menit

Perempuan berusia 48 tahun diantar ke IGD oleh keluarga karena mengeluh adanya kelemahan pada anggota gerak sebelah kanan sejak 1 jam yang lalu. Keluhan mual muntah dan nyeri kepala disangkal. Kesadaran pasien compos mentis. Pasien memiliki riwayat penyakit gangguan irama jantung. Pemeriksaan fisik: tekanan darah 140/90 mmHg, HR 90 x/menit ireguler, dan RR 20x/menit. Terapi utama apakah yang tepat diberikan oleh dokter kepada pasien ini?

• r-TPA

• Antikoagulan

• Antiplatelet

• Mannitol