Neumologia

Una de las afirmaciones es cierta respecto al Dímero D:

• En un test con una alta sensibilidad y especificidad y si esta aumentado

  podemos asegurar que es Tep

• En un test con una baja sensibilidad y alta especificidad y si esta negativo

  podemos asegurar que no es Tep

• En un test con un alto valor predictivo negativo y si esta aumentado podemos

  asegurar que es Tep

• En un test con un alto valor predictivo negativo y si esta negativo podemos

  asegurar que es no es Tep

Cual es el tratamiento de elección en un paciente con alta sospecha clínica de TEP, en

situación estable?

• Demorar el tratamiento hasta que se conforme el diagnostico por medio de una

  gammagrafía de alta probabilidad o un Angiotac positivo

• Colocar un filtro de vena cava inferior si se demuestra TVP.

• Comenzar con heparina si existe factores de riesgo y se ha descartado otra

  patología.

• Comenzar con tratamiento fibrinolitico.

La duración del tratamiento de anticoagulación varía, según el riesgo de TVP. ¿Cuál de las

siguientes situaciones sugiere la necesidad de continuar el tratamiento anticoagulante

por, al menos, 6 meses o más?

• Cirugía ortopédica mayor

• Enfermedad que requiere inmovilización

• TVP idiopático

• Lesión endotelial, como la causada por catéteres intravenoso o traumatismos de

  una extremidad.

Acude a la consulta un paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) que

presenta un volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1) del 45% del valor

predicho, un grado de disnea de 3 según la escala de disnea modificada del Medical Research

Council (mMRC), y 2 exacerbaciones en el último año, ¿cómo le clasificaríamos según el

(GOLD)?

• EPOC GOLD grado 4, grupo E.

• EPOC GOLD grado 4, grupo B.

• EPOC GOLD grado 3, grupo B.

• EPOC GOLD grado 3, grupo E.

Inhalador de elección para paciente Grupo B de Epoc

• Formoterol/Budesonida.

• Umeclinidio/Vilaterol

• Umeclinidio/Vilaterol/Fluticasona

• Umeclinidio/Fluticasona

¿Cuál es el papel principal de los corticoides inhalados en la enfermedad pulmonar

obstructiva crónica (EPOC)?

• Mejorar el volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1).

• Frenar la caída de la función pulmonar.

• Reducir las exacerbaciones

• Disminuir la mortalidad.

¿Cuál es el tratamiento antibiótico de elección en un paciente de 58 años con (EPOC), con un volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1) del 59%, y uso crónico de prednisolona 15 mg dia, que sufre una sobreinfección de su  EPOC?

• Azitromicina.

• Amoxicilina-clavulánico.

• Cefepime

• Ceftriaxona

En relación al tratamiento del asma, cuál es medicamento controlador?

• Los agonistas β2-adrenérgicos de acción corta

• Los anticolinérgicos de acción corta

• Los glucocorticoides sistémicos

• Sulfato de magnesio

En el paso 5 de Gina para asma, que medicamento no es de elección:

• LAMA

• Anti IgE

• Anti IL5

• Anti TNF

Dosis de Rivaroxaban para pacientes con Tep/Tvp.

• 15 mg cada 12 horas por 21 dias y continuar 20 mg al día.

• 10 mg cada 12 horas por 7 dias  y continuar 5 mg cada 12 horas.

• 15 mg cada 12 horas por 7 dias y continuar 5 mg cada 12 horas.

• 10 mg cada 12 horas por 21 dias  y continuar 20 mg c día.