TEMA 5: GESTIÓN DE LA HC

Según la estructuración de los contenidos en una Historia Clínica Clásica (cronológica), ¿Cuál

de las siguientes es verdadera?

• La Historia Clínica Clásica facilita la búsqueda de información específica.

• La información se agrupa de manera ordenada pero continua dificultando los rastreos.

• La evolución de un problema específico es fácil de seguir ya que lo ordena por enfermedad.

• En la Historia Clínica Clásica, los avances se anotan de forma sistemática.

¿Cuál es la función principal del genograma en el ámbito sanitario según la

información proporcionada?

• Recopilación de información médica y familiar.

• Identificación de patrones de salud.

• Análisis de la salud familiar.

• Todas las anteriores.

En la Historia Clínica Orientada al Problema (HCOP), ¿Qué suele contener la primera hoja?

• Problemas identificados y divididos en agudos y crónicos.

• Notas de evolución divididas en cuatro secciones (SOAP).

• Plan inicial de cada problema.

• Datos básicos del paciente.

¿Cuál es una de las etapas que compone el Plan Inicial en la HCOP?

• Exploraciones realizadas.

• Educación al paciente.

• Evaluación.

• Iconografía del paciente.

¿Cuál es es significado de la letra "A" en las siglas SOAP de las Notas de Evolución?

• Notas Abreviadas.

• Notas sobre la Anamnesis.

• Notas de Análisis.

• Notas de problemas Agudos.

¿Cuál es la estructura que debe contener toda HCOP?

• Datos básicos del paciente, lista de problemas, plan inicial, notas de evolución.

• Diagnóstico, tratamiento, monitoreo, educación al paciente.

• Antecedentes familiares, filiación, genograma.

• Listado de tratamientos, plan inicial, notas de evolución.

¿Cuál es la función principal del genograma en el ámbito sanitario?

• Generar solicitud de ayudas económicas a familias desestructuradas.

• Planificar las exploraciones de los dos meses siguientes.

• Recopilar información médica y familiar.

• Todas las anteriores son correctas

¿Quiénes suelen utilizar el genograma como herramienta en el ámbito sanitario?

• Médicos, psicólogos, terapeutas familiares.

• Personal administrativo, personal de mantenimiento del sistema.

• Pacientes, familiares del paciente, voluntarios.

• Nutricionistas, entrenadores personales, fisioterapeutas.

¿Cuál es una característica de la HC Clásica?

• La información está fragmentada y difícil de interpretar.

• Los datos se agrupan de manera continua y ordenada

• La evolución de un problema específico se encuentra fácilmente

• Los datos se presentan por el personal que lo ha asistido.

¿Qué información incluye un genograma?

• Datos básicos del paciente, antecedentes médicos, historial de tratamientos y pruebas médicas.

• Estructura familiar, relaciones intergeneracionales, patrones de salud y enfermedad, eventos significativos.

• Hábitos de vida, historial de enfermedades previas, resultados de análisis clínicos.

• Examen físico, genotipo del paciente, historial de vacunación, aspectos psicosociales.