TM 3 KDK Kelas 2A

Seorang pasien usia 65 tahun dengan riwayat hipertensi dan diabetes mellitus datang ke unit perawatan karena mengalami pusing yang hebat dan pandangan kabur. Perawat bertugas akan melakukan pengukuran tanda-tanda vital pasien untuk mengevaluasi kondisinya.

Hasil pengukuran tanda-tanda vital pasien adalah sebagai berikut:

- Tekanan darah: 180/100 mmHg

- Nadi: 108 denyut/menit

- Suhu tubuh: 37.2°C

- Respirasi: 20 kali/menit

Berikut adalah hasil pengkajian keperawatan berdasarkan tanda-tanda vital pasien:

• Pasien mengalami hipertensi dengan bradikardia, suhu tubuh normal, dan respirasi dalam batas normal.

• Pasien mengalami hipertensi dengan tachycardia, suhu tubuh normal, dan respirasi dalam batas normal.

• Pasien mengalami hipotensi dengan tachycardia, suhu tubuh meningkat, dan respirasi meningkat.

• Pasien mengalami hipertensi dengan bradikardia, suhu tubuh normal, dan respirasi dalam batas normal.

• Pasien mengalami hipertensi dengan tachycardia, suhu tubuh meningkat, dan respirasi dalam batas normal.

Seorang pasien, Mr. A, datang ke unit gawat darurat dengan keluhan batuk persisten, sesak napas, dan demam. Sebagai seorang perawat, Anda diamanahkan untuk melakukan pemeriksaan fisik. Saat mendengarkan suara pernapasan Mr. A dengan stetoskop, perawat mendengar adanya suara mengi pada kedua lapang paru. Suara ini dapat mengindikasikan kondisi apa?

•  Infeksi paru-paru

• Edema paru

• Asma

• Pneumonia

• Kanker paru-paru

Seorang pasien datang ke unit gawat darurat dengan keluhan nyeri dada yang tiba-tiba. Perawat bertugas melakukan pengkajian keperawatan dengan menggunakan alat pemeriksaan fisik. Saat melakukan pemeriksaan fisik, perawat memutuskan untuk menggunakan stetoskop untuk mendengarkan bunyi jantung, paru-paru, dan perut pasien. Apa yang perawat lakukan selanjutnya?

• Mengukur suhu tubuh pasien dengan termometer 

• Mengukur tekanan darah pasien dengan sphygmomanometer 

• Mengukur frekuensi nadi pasien dengan pulsoksemeter 

• Mengukur tingkat kelembapan kulit pasien dengan skinfold caliper

• Mengukur tingkat keasaman lambung pasien dengan pH meter 

Seorang pasien datang ke unit rawat inap dengan keluhan nyeri dada dan sesak napas. Setelah dilakukan pengkajian keperawatan awal, perawat mencatat bahwa pasien memiliki riwayat hipertensi dan diabetes. Saat ini, pasien menggunakan alat bantu pernapasan Oksigen dengan aliran 2 liter per menit. Pemeriksaan fisik menunjukkan tekanan darah 160/90 mmHg, frekuensi nadi 100 denyut per menit, suhu 37,8°C, dan saturasi oksigen (SpO2) 92%.

Berdasarkan informasi di atas, alat bantu pernapasan yang sedang digunakan oleh pasien adalah:

• Nebulizer

• CPAP (Continuous Positive Airway Pressure)

• Ventilator

• Nasal cannula

• Masker oksigen

Seorang perawat sedang melakukan pemeliharaan alat dasar keperawatan di ruang perawatan. Saat melakukan pengkajian keperawatan terhadap sebuah alat, perawat menemukan bahwa termometer yang biasa digunakan untuk mengukur suhu tubuh pasien tampak rusak dengan indikator suhu yang tidak berfungsi. Tindakan apa yang sebaiknya diambil oleh perawat?

• Melanjutkan penggunaan termometer tersebut dengan melakukan pengukuran suhu secara manual.

• Mengabaikan kondisi termometer dan melanjutkan penggunaannya seperti biasa.

• Melaporkan kondisi termometer yang rusak kepada atasan atau staf teknis untuk perbaikan atau penggantian.

• Menggunakan termometer dari ruangan sebelah tanpa memberitahu pihak terkait.

• Menghentikan penggunaan termometer dan tidak melakukan tindakan lebih lanjut.

Bagian apa yang secara langsung berinteraksi dengan lengan pasien pada sphygmomanometer?

• Manometer

• Balon udara

• Katup

• Manset

• Stetoskop

Bagian mana yang berfungsi untuk menampung air raksa pada termometer air raksa?

• Skala

• Reservoir

• Pipa kaca

• Balok termometer

• Tabung capillary

Apa yang dimaksud dengan diafragma pada stetoskop?

• Bagian untuk memperbesar suara

• Bagian yang menangkap suara di frekuensi rendah

• Bagian yang menangkap suara di frekuensi tinggi

• Bagian yang terbuat dari karet

• Bagian yang berfungsi untuk menutup lubang

Teka-teki:

Di ruangan kesehatan aku berada, Mengukur tekanan darah tanpa cela. Bentukku kecil, seperti kotak, Angka-angka di sana tertera dengan rapi.

Apa yang aku gambarkan di teka-teki ini?

1. Walaupun aku bukan sendok, aku sering masuk ke dalam mulut. Aku punya kepala datar, tidak bisa bicara, tapi berada di dalam mulut untuk membantu dokter. Apakah aku?