Queimaduras

I- As causas mais comuns de queimadura são de origem térmica, elétrica, química e por radiação.

II- Em crianças, as causas das queimaduras variam de acordo com a faixa etária, lactentes e infantes são mais propensos à queimadura por frio. Já as crianças maiores são mais propensas a queimaduras com líquidos quentes.

III- O ambiente em que os acidentes com queimadura ocorrem com maior frequência é o trabalho.

IV- Em idosos, a condição de pele adelgaçada, a diminuição da camada subcutânea e  da resistência imunológica e a cicatrização lenta provocam o agravamento e a demora  na recuperação do quadro do paciente.

• I e IV

• II e III

• I e II

• II e IV

Uma dona de casa chega ao serviço de saúde  com queimadura no antebraço e na mão direita causada por gordura quente. No local,  verifica-se a formação de bolhas róseas úmidas e dolorosas. Essas características  permitem classificar a queimadura como de

• primeiro grau, porque atingiu menos de 10% da superfície corporal

• primeiro grau, porque atingiu a pele superficialmente e sem gravidade

• segundo grau, porque atingiu a epiderme e parte da derme, causando dor

• segundo grau, porque atingiu membro superior incluindo a mão

• terceiro grau, porque atingiu músculos e vasos, o que dá cor rósea às lesões

Um paciente de 25 anos chegou à unidade de  urgência e emergência com queimaduras nos membros superiores, inferiores, cabeça e  pescoço. Segundo a regra dos nove, criada por Wallace e Pulaski, a qual considera a  extensão atingida para estimar a Área de Superfície Corporal (ASC) lesada, assinale a  alternativa que corresponda ao valor do segmento corporal

• 18% para cada membro superior, 18% para cada membro inferior e 9% cabeça e  pescoço

• 9% para cada membro inferior, 9% para cada membro superior e 18% cabeça e  pescoço

• 18% para cabeça e pescoço, 9% para cada membro inferior e 18% para cada membro  superior

• 18% para cada membro inferior, 18% para cada membro superior e 18% para cabeça e  pescoço

• 18% para cada membro inferior, 9% para cada membro superior e 9% para cabeça e  pescoço

Um paciente de 30 anos, com 70kg, teve  queimadura de segundo grau incluindo região de todo o membro superior direito (mão,  antebraço e braço anterior e posterior) e região anterior da face e pescoço. De acordo  com o diagrama de Berkow para estimativa da extensão da queimadura e de acordo  com a fórmula de Parkland para reposição volêmica de queimados, assinale a  alternativa que apresenta, respectivamente, o cálculo da superfície corpórea queimada  estimada e o volume mínimo de hidratação a ser infundido nas primeiras 8 horas para  esse paciente

• 18% e 1260mL

• 13,5% e 1890mL

• 13,5% e 945mL

• 9% e 630mL

Um incêndio de grandes proporções em  uma casa deixou uma pessoa ferida. Ao chegar ao local, os profissionais da atenção pré-  hospitalar avaliaram a vítima que apresentava diversos traumas, devido ao desabamento  do teto, e queimaduras em diversas partes do corpo. Diante desse caso e de acordo com  atendimento às pessoas vítimas de queimaduras térmicas, analise as afirmativas abaixo.

I.- No politraumatizado grave, deve-se priorizar o atendimento ao trauma e os efeitos  sistêmicos da queimadura e depois a queimadura.

II.- Realizar a irrigação com soro fisiológico em abundância, objetivando o resfriamento  da área queimada e, em seguida, cobrir com compressas secas, estéreis e não aderentes.  

III - Manter a permeabilidade das vias aérea e administrar oxigênio em baixo fluxo para

não aumentar o trauma pulmonar.

IV - Expor a área queimada, retirando as roupas e objetos que estejam aderidos à pele,  com o objetivo de diminuir a área exposta ao calor excessivo.

Estão corretas as afirmativas

• II e III

• I e IV

• I e II

• III e IV

Um homem de 33 anos foi trazido à emergência vítima de  queimadura que ocorreu devido a incêndio iniciado em sua cama e que se alastrou por  toda a casa. Observam-se queimaduras na face, peito, parte superior do braço esquerdo,  todo o braço direito e pescoço. As queimaduras estão com flictenas de cor avermelhada  e úmidas. Ele está gritando de dor. Qual das seguintes alternativas corresponde à  prioridade no atendimento primário a este paciente?

• Verificar permeabilidade de vias aéreas e aliviar a dor.

• Realizar curativos e monitorizar a pressão arterial

• Monitorizar diurese e observar sinais de hipovolemia.

• Verificar sinais de infecção e realizar monitorização cardíaca.

Queimaduras são cerca de  decorrentes da ação do calor sobre o organismo. Cerca de 75% das queimaduras  acontecer no próprio lar, com crianças e pessoas idosas por descuido ou manipulação  de líquidos superaquecidos. A conduta correta frente a uma vítima queimada é sem  dúvida:

• lavar a queimadura com água corrente por um tempo prolongado para esfriar o local  da queimadura

• aplicar gelo ou borra de café sobre o local afetado para resfriar a pele.

• cobrir o local afetado, aplicando as ataduras diretamente na pele para evitar  contaminação.

• massagear o local lesionado, para acelerar a circulação do sangue.

• aplicar pasta de dente ou manteiga (escolhendo o que estiver mais próximo à  vitima) sobre o local afetado para resfriar a pele.

São considerados sinais e sintomas de infecção em  queimadura, EXCETO:

• descolamento precoce da escara seca e transformação em escara úmida.

• vasculite no interior da lesão (pontos avermelhados)

• celulite ao redor da lesão

• crescimento de tecido de granulação

• edema de bordas das feridas ou do segmento corpóreo afetado

Noções de primeiros socorros em ambientes

de saúde são fundamentais. Sobre os cuidados gerais para queimaduras, assinale a alternativa correta.

• Nunca retire adornos como pulseiras e relógios, mesmo quando não aderidos

• Em casos de vestes pegando fogo, permita que a pessoa corra para apagar o fogo

• Deve-se colocar manteiga, pó de café ou creme dental sobre a queimadura

• Em caso de queimaduras extensas, retire as roupas aderidas e coloque a vítima  debaixo do chuveiro durante 30 minutos. Após este período, retire as roupas molhadas  e proteja seu corpo com um lençol ou pano limpo

• Em queimaduras de pequena extensão: colocar a parte queimada debaixo da água  corrente fria, em jato suave, por aproximadamente dez minutos. Compressas úmidas e  frias também são indicadas

J. F., sexo masculino, 23 anos de idade,  após participar de um combate a um incêndio florestal, é levado para a unidade básica  de saúde apresentando rouquidão, estridor e escarro carbonáceo. Esses sinais são  indicativos de:

• alergia à fumaça, desconsiderando-se queimadura

• intoxicação por agente químico classificada em grau leve

• lesão inalatória que constitui sinal de gravidade em queimaduras

• queimadura de primeiro grau, porque não há formação de bolhas

• lesão de órgãos internos se a dessaturação for menor do que 90% na oximetria