UAS KMB 2

Seorang klien dirawat di ruang bedah dengan diagnosa medik ca mammae. Klien sedang dalam persiapan untuk melaksanakan pembedahan. Saat dikaji klien tampak murung. Perawat yang mengkaji mendapatkan klien mengungkapkan kekhawatirannya tentang perubahan fisik yang akan dialami setelah mastektomi. Apakah diagnosa yang tepat pada kasus di atas?

• Gangguan citra diri

• Defisit Pengetahuan

•   Ansietas

• Gangguan rasa nyaman

Seorang laki- laki yang berumur 38 tahun di rawat di ruangan B dengan keluhan nyeri di bagian telinga dengan skala nyeri 7 ,serta sakit kepala dan demam. Hasil pengkajian di dapatkan telinga pasien terlihat kemerahan dan nyeri saat di tekan. 

TTV: TD: 130/90; N: 56x/menit; R: 26x/menit; SB: 38’c. Apakah diagnosa medis kasus ini?

• otitis

• mastoiditis

• katarak

• glaucoma

Penyakit infeksi pada selaput pelindung yang menyelimuti otak dan saraf tulang belakang adalah

• encephalitis

• meningitis

• trauma kepala

• stroke

Peradangan pada jaringan otak yang dapat

menyebabkan gejala gangguan saraf berupa penurunan kesadaran, kejang, atau gangguan dalam bergerak adalah

• enchepalitis

• stroke

• meningitis

• polio

Penyakit paralisis atau lumpuh yang disebabkan oleh virus adalah

• Stroke

• Enchepalitis

• Meningitis

• Polio

Seorang perempuan dengan umur 80 tahun, dirawat di ruangan AB mengeluh penglihatan berkabut dan terasa nyeri hebat pada mata sebelah kanan Keluhan disertai dengan mual muntah, serta memiliki Riwayat darah tinggi. Tanda- tanda vital TD : 120/70 mmHg, N: 90x/menit RR: 22x/menit, SB: 36℃.   

Apa masalah diagnosa medis yang muncul pada kasus di atas?S

• Katarak

• Glaucoma

• Otitis

• Mastoiditis

Seorang perempuan dengan umur 80 tahun, dirawat di ruangan AB mengeluh penglihatan berkabut dan terasa nyeri hebat pada mata sebelah kanan Keluhan disertai dengan mual muntah, serta memiliki Riwayat darah tinggi. Tanda- tanda vital TD : 120/70 mmHg, N: 90x/menit RR: 22x/menit, SB: 39℃.   

Apa masalah masalah keperawatan utama pada kasus di atas?

• Nyeri

• Mual muntah

• Gangguan persepsi sensori

• Resiko cedera

Seorang laki-laki berumur 25 tahun, dirawat diruangan flamboyam dengan keluhan nyeri hebat pada paha sebelah kiri. Riwayat pasien mengalami kecelakaan lalu lintas 8 jam yang lalu. Hasil pengkajian : tampak bengkak pada daerah paha kiri dan terdapat luka robek pada tibia 6 cm, tampak tonjolan tulang. Tanda tanda vital TD: 100/80 mmHg, N: 100 x/menit, RR: 22 x/menit, SB: 30° c Tentukan diagnosa utama pada kasus di atas!

• Gangguan mobilitas fisik

• Nyeri

• Resiko infeksi

• Gangguan integritas

Seorang laki-laki berusia 24 tahun masuk UGD dengan keluhan tersiram air panas.

Hasil pengkajian terdapat luka bakar dengan luas 15%. TD 110/70 mmHg, nadi 100 x/m, frekuensi napas 24 x/m. BB 60 dan TB 160 cm. Berapakah jumlah cairan yang dibutuhkan untuk penderita tersebut dalam 24 jama?

• 3600 ml

• 360 ml

• 900 ml

• 9000 ml

Seorang perempuan berumur 59 tahun masuk rumah sakit dengan keluhan nyeri punggung, dan postur tubuh yang mulai membungkuk klien sering mengkonsumsi kafein berlebih, klien datang dengan memegang punggungnya yang sakit dengan skala nyeri 6. TTV : TD : 120/80 mmHg. N : 93x/menit. R : 24x/menit. S : 36,7 C. Apakah masalah keperawatan utama kasus di atas?

• Resiko jatuh

• Gangguan mobilitas fisik

• nyeri

• resiko cedera