Aseguramiento B

¿Que procesos componen aseguramiento B

• Proveedores - Convenios, referencia y contrarreferencia, Recobros

• Medicina, laboral, Auditoria, Cuentas medicas

•  Proveedores-Convenios

  Autorizaciones

  Referencia y  contrareferencia

  Prestaciones Económicas

  Medicina Laboral

  Auditoría

  Cuentas médicas

  Recobros

•  Autorizaciones, Prestaciones económicas, Auditoria, Recobros

Quien tiene la responsabilidad de cargar tarifas y servicios en el sistema

• Cuentas Médicas

• Proveedores y convenios

• Auditoría

• Referencia y contrareferencia 

¿Qué canales tenemos para nuestra EPS?

• Telefónico

• Portal

• Whatsapp

• Correo electrónico

• Telefónico Portal

Es el proceso mediante el cual se remite un paciente de una institución prestadora de servicios de salud a otra institución, cuando la institución de origen no cuenta con el servicio que requiere el paciente.

• Referencia y contrareferencia

• Autorizaciones

• Auditoría

• Convenios - Proveedores

5.Para considerar la incapacidad como una prórroga, no deben pasar más de 30 días entre una y otra y los diagnósticos deben estar relacionados esta afirmación es:

• Falsa

• Verdadera

 La siguiente  definición “Incluye los casos específicos solicitados a la EPS por requerimientos jurídicos para calificación de pérdida de capacidad laboral.”

corresponde a:

• Autorizaciones

• Calificación pérdida de capacidad laboral

• Recobros

• Referencia y contrareferencia

 Se realizará notificación del resultado de la liquidación o negación al  correo electrónico del proveedor. esta afirmación es:

• Falsa

• Verdadera

Que proceso se encarga de :Identificar los servicios prestados que deban estar a cargo de un tercero, se determina qué entidad debe asumir el pago  y se recopilan los soportes requeridos para cada una de las entidades.

• Medicina Laboral

• Recobros

• Auditoría

• Referencia y contrareferencia