Acenocumarol-Warfarina

¿Qué isoenzima está implicada en el metabolismo de la Warfarina?

• - CYP2C9

• - CYP3A4

• - CYP2D6

• - CYP1A2

¿Porque mecanismo fisiopatologico se genera el sindrome del dedo morado del pie de la Warfarina?

• Por menor semivida la proteina C y S

• Por aumento de densidad del farmaco y daño endotelial

• Por embolos de colesterol liberados de placas ateromatosas

• Por vasoconstriccion producida por su agonismo alfa1

¿Porque se da el efecto procoagulante paradojal?

• Por disminucion de accion de anticoagulante y efecto rebote

• Por menor semivida de proteina C y S que factores vit k dependientes

• Por mayor semivida de proteina C y S que factores vit k dependientes

• Por disminucion de concentracion de anticoagulantes en paciente con IRA

¿Cual de estos farmacos disminuiria el efecto del Acenocumarol?

• Fenobarbital

• Clopidogrel

• Fluconzol

• Amiodarona

¿Cual de estos no es una contraindicacion de los Anticoagulantes orales?

• Hemorragia digestiva alta activa

• Cirugia mayor programada en 24hs

• Embarazo

• Wolff- Parkinson White

¿Como se controla a un paciente que esta tomando Acenocumarol/Warfarina?

• Tiempo de tromboplastina parcial activada con caolín

• Prueba de Tiempo de Protrombina

• Funcion de Xa

• No es necesario controlarlo

¿Que rango de RIN buscamos tener un paciente en tratamiento con Warfarina/Acenocumarol?

• <1

• >4

• 2-3

• 3-4

¿Que defectos congenitos se asocian a la warfarina?

• Aplasia medular

• Broncodisplasia pulmonar y sindrome down

• Retraso en denticion y bajo peso al nacer

• Hipoplasia nasal y abortos

¿Como se calcula el RIN del paciente?

• Es la suma entre los factores de coagulacion que detecta el espectofotometro

• Es la division entre el tiempo de quick del paciente sobre el tiempo de quick control

• Es la division entre el KPTT del paciente sobre el KPTT de control

• Es la resta entre el KPTT y el Tiempo de Quick

¿Cuanto tarda en hacer efecto el tratamiento con Acenocumarol?

• 2 dias

• 7 dias

• 5 dias

• 10 dias