Punción lumbar en pediatría

Con respecto a la Punción lumbar en pediatría es cierto que :

• Es un procedimiento que por sus riesgos no se realiza en recién nacidos

• Permite medir la presión intraraquídea en posición sentado

• Se utiliza habitualmente para administrar antibióticos

• Está indicada ante la sospecha de infección del sistema nervioso central

La presión intra raquídea en neonatos es de

(a)  

En relación a la punción lumbar en pediatría es correcto afirmar que _

• Es un procedimiento de urgencia por lo cual no se requiere consentimiento informado

• Tiene como efecto adverso frecuente cefalea por fístula de liquido cefalorraquideo

• Este contraindicado en menores con tumores cerebrales

• Se realiza bajo técnica estéril

¿Cuales son las características del liquido cefalorraquídeo en caso de meningitis bacteriana ?

En que cuadros se utiliza con mayor frecuencia la punción lumbar para fines terapéuticos

• Meningitis aguda

• Paralisis cerebral

• Leucemia aguda

• Sindrome de Guillian Barré

En que caso esta contraindicada la punción lumbar

a. Infección de sitio de punción

b. Paciente en ventilación mecánica

c. Hipertensión endocraneana severa

d. Hipertensión arterial aguda .

e. Atrofia medular espinal

• c, e

• c, d

• a, d

• b, c

• a, c

Que examen de LCR solicitaría ud en caso de sospecha de leucemia

• Citológico, citoquímico , film array

• Citoquímico , citometria de flujo , bandas oligoclonales

• Citológico , biologia molecular , gram

• Citoquímico , citológico, citometria de flujo

¿Que intervención realizaría Usted para minimizar los riesgos al realizar una punción lumbar ?

• Crear consentimiento informado que explique a los padres claramente los riesgos que este procedimiento tiene

• Crear una sala de procedimientos que cuente con todos los monitores necesarios para realizar dicha intervención.

• Realizar talleres prácticos de simulación clínica dándole prioridad a los médicos recién llegados al servicio.

• Solicitar a los médicos mas experimentados enseñar el procedimiento a los médicos nuevos.