Крок М - Ф 2

Пiд час пологiв у медичному транспортi у родiллi iз вузьким тазом стали болючi перейми. Контракцiйне кiльце на рiвнi пупка, косо розташоване. Нижнiй сегмент матки болючий пiд час пальпацiї. Положення плоду поздовжнє, голова притиснута до входу в таз. Серцебиття плоду приглушене 16/хв. Яке ускладнення виникло у пологах?

• Передчасне вiдшарування нормально розташованої плаценти

• Повний розрив матки

• Загроза розриву матки

• Розрив промежини

• Центральне передлежання плаценти

Фельдшер ФАПу проводить зовнiшнє акушерське обстеження вагiтної 30-ти рокiв. Де вiн повинен покласти стетоскоп при першiй позицiї поперечного положення плоду?

• Справа на рiвнi пупка

• Злiва нижче пупка

• Справа вище пупка

• Злiва на рiвнi пупка

• Справа нижче пупка

Пацiєнтка 19-ти рокiв скаржиться на появу пiнистих бiлей з неприємним запахом, вiдчуття свербiння у зовнiшнiх статевих органах i пiхвi, болiснiсть при сечовипусканнi. Об’єктивно: слизова оболонка пiхви набрякла, гiперемована. Призначено взяття мазка для бактерiоскопiчного дослiдження. Вкажiть мiсце взяття мазка:

• Уретра

• Анальний отвiр

• Заднє склепiння пiхви

• Цервiкальний канал

• Цервiкальний канал

Фельдшер на виклику у замiжньої жiнки, яка скаржиться на перiодичнi переймоподiбнi болi у здухвиннiй дiлянцi, затримку менструацiї. Пiсля фiзичного навантаження з’явився рiзкий бiль внизу живота, короткочасна втрата свiдомостi, блiдiсть шкiри, пульс частий, слабкого наповнення.

Якому дiагнозу вiдповiдає зазначена картина?

• Порушена позаматкова вагiтнiсть

• Прогресуюча позаматкова вагiтнiсть

• Розрив пiосальпiнксу

• Перекрут нiжки кiсти

• Апоплексiя яєчника

До фельдшера ФАПу звернулась вагiтна стати на диспансерний облiк. Вагiтнiсть10 тижнiв. Вузький таз. Яку медичну документацiю повинен оформити фельдшер?

• Iндивiдуальна карта вагiтної та породiллi (ф. №111/0) та обмiнна карта ф.113/0)

• Медична карта амбулаторного хворого (ф.025/0)

• Медична карта стацiонарного хворого (ф.003)

• Обмiнна карта (ф.113/0)

• Контрольна карта диспансерного спостереження (ф.30)

До фельдшера здоровпункту звернулася жiнка зi скаргами на рiзкий бiль внизу живота злiва, затримку менструацiї, запаморочення, нудоту, блювання. Об’єктивно: шкiра блiда, АТ90/60 мм рт.ст. Пульс частий, малого наповнення. Яку невiдкладну допомогу повинен надати фельдшер?

• Покласти холод та госпiталiзувати

• Промити шлунок

• Направити на УЗД

• Направити в жiночу консультацiю

• Ввести знеболюючi препарати

Пацiєнтка 27-ми рокiв скаржиться на бiль, свербiж, печiння, серозно гнiйнi видiлення зi статевих шляхiв. Об’єктивно: набряк зовнiшнiх статевих органiв, гiперемiя слизової оболонки. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

• Аднексит

• Ендометрит

• Вульвовагiнiт

• Параметрит

• Ерозiя шийки матки

Родiлля 24-х рокiв знаходиться в передпологовiй палатi. Пiсля 8-ми годин нормальної пологової дiяльностi, перейми стали недостатньо сильними i тривалими, промiжок часу мiж ними збiльшився.

Яка патологiя пологової дiяльностi?

• Надмiрно сильна пологова дiяльнiсть

• Первинна слабкiсть пологової дiяльностi

• Дискоординована пологова дiяльнiсть

• Вторинна слабкiсть пологової дiяльностi

• Патологiчний прелiмiнарний перiод

У вагiтної в 36 тижнiв спостерiгаються кров’янистi видiлення iз статевих шляхiв, що з’явилися раптово вдома, вночi, серед повного здоров’я.

Вкажiть першочерговий захiд долiкарської допомоги:

• Визначити групу кровi та резус фактор

• Транспортувати в лiкарню

• Викликати лiкарсько-акушерську бригаду

• Ввести в/в 1% розчин вiкасолу

• Ввести в/в 5% розчин амiнокапронової кислоти

На ФАП звернулась вагiтна в термiнi 16 тижнiв зi скаргами на ниючий бiль внизу живота та поперековiй дiлянцi. Об’єктивно: загальний стан не порушений, АТ120/80 мм рт.ст. на обох руках, Ps82/хв., ритмiчний. При оглядi тiло матки в пiдвищеному тонусi, чутливе пiд час пальпацiї. Який попереднiй дiагноз?

• Загроза передчасних пологiв

• Викидень, що розпочався

• Загроза викидня

• Викидень в розпалi

• Загроза розриву матки