Тест медицинский 3

Увеличение вентиляционно-перфузионного соотношения больше 1,0 наблюдается при:

• A. бронхоспазме  

• B. ателектазе лёгких 

• C. хроническом бронхите

• D. спазме лёгочных артериол

• E. скоплении жидкости в альвеолах 

У больного Ш., 56 лет, в ходе пульмонологического обследования были выявлены гиперплазия слизистой бронхов, гипертрофия гладких мышц бронхов, потеря эластичности лёгочной ткани. В этом случае соотношение объёма воздуха и объёма крови, поступающих в лёгкое за единицу времени (VА/Q) будет равно:

• A. меньше 0,8

• B. 0,8

• C. 0,9

• D.1,0

• E.больше 1,0

У больного А., 48 лет, с центрилобулярной эмфиземой обнаружена редукция кровеносных сосудов лёгких, изменение величины коэффициента вентиляция/перфузия, который стал равен 1,4. Это, прежде всего, свидетельствует о:

• A. затруднении поступления кислорода в дыхательные пути

• B. локальной альвеолярной гиповентиляции с гипоксемией

• C. увеличении содержания кислорода в венозной крови, оттекающей от лёгких

• D. равномерном распределении перфузии и вентиляции в поражённых участках

• E. «обесценивании» вентиляции крови в участках с локальной гипоперфузией

У больного С., 60 лет, длительное время страдавшего патологией органов дыхания, развилось cor pulmonale (утолщение передней стенки правого желудочка = 0,85-1,0 см, систолическое давление в лёгочной артерии = 57 мм рт.ст.). Наиболее вероятной причиной развития гипертензии в малом круге кровообращения может быть:

• A. центральный рак лёгкого

• B. хроническая болезнь лёгких

• C. первичная лёгочная артериальная гипертензия

• D. правосторонняя нижнедолевая пневмония

• E. гнойный плеврит

Посткапиллярная форма гипертензии малого круга кровообращения – это повышение давления в:

• A. лёгочных венах 

• B. лёгочном стволе

• C. лёгочных артериолах 

• D. лёгочных капиллярах 

• E. правых отделах сердца 

При врождённых пороках сердца со сбросом крови слева направо развивается:

• A. смешанная форма гипертензии малого круга

• B. прекапиллярная форма гипертензии малого круга

• C. посткапиллярная форма гипертензии малого круга

• D. обструктивная вентиляционная недостаточность

• E. диффузионная дыхательная недостаточность

Гипертензия малого круга кровообращения при митральном стенозе обусловлена:

• A. рефлекторным спазмом лёгочных вен

• B. повышением давления крови в левом предсердии

• C. повышением сопротивления кровотоку в капиллярах

• D. уменьшением нагрузки на правый желудочек

• E. понижением давления в лёгочном стволе

Нарушения перфузии лёгких играют основную роль в патогенезе дыхательной недостаточности при:

• A. пневмонии      

• B. туберкулёзе лёгких

• C. бронхиальной астме

• D. хронической обсруктивной болезни лёгких 

• E. левожелудочковой сердечной недостаточности

Для больных с хроническим декомпенсированным лёгочным сердцем характерным является:

• A. повышение системного артериального давления

• B. повышение центрального венозного давления

• C. гипертрофия и дилатация левого желудочка

• D. снижение пульсового давления

• E. брадикардия

Гиперволемия малого круга кровообращения возникает при:

• A.стенозе устья лёгочной артерии

• B. дефекте межжелудочковой перегородки

• C. понижении сократительной функции правого желудочка

• D. тромбоэмболии в системе лёгочной артерии

• E. недостаточности левых отделов сердца