Kuis Neurologi

Lesi infark di PICA menyebabkan defisit: disatria, vertigo, difagia, horner ipsilateral, kehilangan sensasi nyeri panas wajah ipsilateral + tubuh kontralateral. Sindrom ini disebut

• Wallenberg : lateral medblong

• Millard-Gubler

• Weber

• Claude

• Benedikt

Pasien 69 Tahun datang dengan ke poliklinik dengan riwayat stroke berulang dan setiap kali serangan muncul gejala pusing berputar dan pandangan ganda disertai kram-kram disekitar mulut. Bila dilakukan pemeriksaan neurosonologi doppler intrakranial, jendela akustik manakah yang paling cocok untuk evaluasi kelainan pada pasien ini

• Jendela suboccipital : sirkulasi posterior

• Jendela submandibular

• Jendela transtemporal

• Jendela transforminal

• Jendela transorbital

Seorang laki-laki 36 th mengalami kelemahan pada kakinya sejak 2 bulan yang lalu karena mengalami patah tulang di kaki akibat kecelakaan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan drop foot kanan, lain-lain dalam batas normal. Pasien di rujuk ke bagian neurofisiologi klinik. Dimanakah penempatan elektroda aktif pada pemeriksaan ncv, untuk saraf yang paling besar kemungkinannya terganggu : (droop foot : nervus peroneus profundus)

• m. rektus femoris : paha

• m. gastrocnemius : plantar flexi

• m. abductor halusis : cab. N. Tibialis : dorso flexi ibu jari, plantar flexi medialis

• m. ekstensor indicis propius : cab. N. Radialis

• m. ekstensor digitorum brevis

Pernyataan yang tepat untuk Benign Rolandic Epilepsi adalah

• Lebih sering ditemukan Wanita: sering pada laki laki 5:1

• Ditemukan pada anak usia 5-7 tahun : usia 1-14 tahun

• Dapat remisi pada usia 15-16 tahun

• Bangkitan terutama ditemukan sesudah makan : saat tidur

• Karbamazepin dapat memperparah bangkitan pada sebagian anak : masih dapat di pakai pada kasus ttt.

Pemeriksaan TCD dapat menilai secara tidak langsung hemodinamik pembuluh darah otak utama. Dapat digunakan untuk menilai brain death. Apa gambaran yang dapat ditemukan

• Reverse flow pada end diastolic velocity : tidak ada aliran, diastolik 0, sehingga terjadi aliran bolak-balik

• Big spike : harusnya sistolik spike real

• Sharp diastolic flow : diastotik tidak tajam

• Pulsatility index rendah : PI naik

• Muncul end diastolic velocity : menghilang atau negative atau reversal

Seorang pria 56 tahun datang untuk evaluasi tremor. Dia mencatat bahwa beberapa anggota keluarga memiliki gejala yang sama pada usia 50-an dan 60-an. Pada pemeriksaan, tidak ada bukti hipomimia, bradifrenia atau bradikinesia. Dagunya memilki getaran frekuensi cepat. Saat istirahat, tremor tidak nampak. Namun, dengan tangan terangkat lurus ke depan, ada getaran ekstensi fleksi pergelangan tangan yang cukup simetris, cepat. Saat menulis spiral, getaran ini bahkan lebih menonjol. Tonus normal. Gaya berjalannya normal. Dia tidak yakin apakah alkohol memperbaiki gejalanya, karena dia tidak minum. Manakah dari berikut ini yang akan dianggap sebagai obat lini pertama untuk ditawarkan pada pasien ini? Dx Tremor Essensial (tremor postural dan aksi)

• Propanolol atau primidon

• Levodopa

• Rapinorol : / pramipexol

• Clonazepam

• Diphenhidramin

Pada anak-anak dengan bangkitan epilepsi general refrakter dengan pengobatan anti epilepsi multiple, manakah terapi selanjutnya yang terbaik?

• Corpus callostomy bedah paliatif bila di jumpai drop attack / atonia

• Fenitoin

• Stimulasi N. Vagus neuromedulasi

• Carbamazepine

• Diet Ketogenik first line

Seorang pasien 30 tahun datang ke RS untuk evaluasi kantuk pada siang hari. Dia melaporkan sering terbangun dari tidur dan merada tidak bisa bergerak selama beberapa menit. Dia terjaga penuh dan tidak kehilangan kesadaran. Pasien mencoba untuk tidur 7 jam per malam dan bangun dengan rasa segar. Namun seringkali masih mudah tertidur di siang hari. Dia memiliki episode tidak bisa menggerakkan anggota tubuhnya setelah diambil darahnya. Kelumpuhan total berlangsung sekitar 2 menit. Apa pengobatan pilihan anda? Katapleksi tipe I

• Anjurkan untuk tidur 8 jam per malam secara lebih konsisten

• Modafinil

Apa pengobatan pilihan anda? Katapleksi tipe I

• Anjurkan untuk tidur 8 jam per malam secara lebih konsisten

• Modafinil first line

• Penggunaan CPAP saat tidur

• Menurunkan BB

• Venlafaxine : SSRI untuk narkolepsi dengan katapleksi

Pernyataan dibawah ini yang tidak benar adalah? (Dx. impulse control disorder pada pasien parkinson)

• Kemungkinan mengalami impulse control disorder

• Kondisi ini dapat dikaitkan dengan terapi dopamine agonis pramipexol, ropinerol: bikin depresi, gguan mood, movdis, bipolar

• Gejala penyerta yang lain dapat berupa hyper religiosity

• Bila ada wanita dapat ditemukan keadaan berbelanja berlebihan

• Kondisi ini dapat disebabkan oleh add on terapi trihexiphenidil mulut kering, gelisah, bingung, halusinasi, konstipasi, mual, wajah kemerahan