Preguntas de Diagnóstico Radiológico

Varón de 38 años, VIH positivo, con disneade esfuerzo, sudoración nocturna, elevación de reactantes de fase aguda y episodio febril de 5 días de evolución. ¿Cuál es el patrón radiológico que mejor describe las alteraciones que se identifican en la radiografía póstero-anterior y lateral de tórax (Fig.21.2)?

• Patrón de panal.

• Patrón destructivo.

• Patrón bronquial.

• Patrón miliar.

• Patrón septal.

Varón de 62 años con disnea de esfuerzo y tos no productiva de 1 año de evolución. En los últimos meses, dolor pleurítico derecho (Fig. 2.3.1). ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

• Tuberculosis.

• Lesiones cicatriciales inespecíficas.

• Fibrosis pulmonar idiopática.

• Enfermedad por asbesto.

• Sarcoidosis.

Varón de 62 años con disnea de esfuerzo y tos no productiva de 1 año de evolución. En los últimos meses, dolor pleurítico derecho (Fig. 2.3.1). Para realizar el diagnóstico hay que valorar:

• Historia de exposición a asbesto.

• Biopsia pleural

• Biopsia pulmonar.

• Espirometría.

• TC alta resolución (TACAR) previas.

Cual de las siguientes es indicación de la Rx simple de abdomen:

• Sistema esquelético de las estructura configuradas por las visceras y músculos.

• Todas las anteriores son indicaciones

• Busqueda de los niveles hidroaéreos.

• Estudio de las líneas de los flancos para buscar liquido intraperitoneal

• Valoración del gas intraluminal y extraluminal.

Las imagenes en oreja de perro que se presenta en la rx de abdomen corre sponde a:

• Liquido en los recesos supravesicales

• Liquido a nivel del fondo de saco

• Centralización de las asas intestinales

• Liquido en las gotieras parietocolicas.

• En todos los casos se ven orejas de perro

Todos los signos radiológicos presentes en la RX, son correctos excepto:

• Asas del yeyuno e íleon distendida

• Aire en ampolla rectal y colon

• Edema de pared intestinal

• Asas del intestino delgado dilatadas

• Patrón en pilas de monedas

Todas las siguientes producen elevación unilateral del diafragma excepto:

• Miastenia Gravis

• Volumen pulmonar alterado, lobectomía, hipoplasia pulmonar.

• Ruptura traumática del diafragma

• Derrame pleural subpulmonar

• Tumor Diafragmático; mesotelioma; Metástasis, Linfoma

La TB miliar se caracteriza por todo los siguientes excepto:

• Radiologicamente se caracteriza por lesiones nodulares de 0,5 a 1 mm de diámetro bien definidas

• La TB miliar es debida a diseminación hematógena

• Excepcionalmente puede coexistir lesiones cavitarias de los apices o derrame pleural acompañante

• Todas las anteriores son caracteristicas de la TB miliar

• Se distribuye uniformemente por ambos campos aunque suelen verse más afectados los lóbulos superiores debido a su mayor vascularización.

TODAS PRODUCEN ELEVACION BILATERAL DEL DIAFRAGMA EXCEPTO

• DEFICIENTE INSPIRACION ( MAS FRECUENTE )

• CAUSAS PULMONARES; ATELECTASIA BILATERAL, ENFERMEDAD PULMONAR RESTRICTIVA

• ENFERMEDADES NEUROMUSCULARES COMO MIASTENIA GRAVIS, ESCLEROSIS LATERAL AMIOTROFICA

• TUMOR DIAFRAGMATICO: MESOTELIOMA, METASTASIS , LINFOMA

• CAUSAS ABDOMINALES COMO OBESIDAD, ASCITIS, MASA GRANDE

TODAS LAS SIGUIENTES PRODUCEN CARDIOMEGALIA MODERADA A SEVERA CON UN ICT > 0,55 EXCEPTO

• INSUFICIENCIA TRICUSPIDEA

• CARDIOMIOPATIA ISQUEMICA

• INSUFICIENCIA AORTICA

• ESTENOSIS MITRAL

• INSUFICIENCIA MITRAL