QUIZ CKD

ข้อใด ไม่ใช่ เกณฑ์วินิจฉัยภาวะไตเรื้อรัง

• GFR < 45 ml/min/1.73 m2 ติดต่อกันเกิน 3 เดือน

• ตรวจพบอัลยูมินในปัสสาวะมากกว่าเท่ากับ 2 ใน 3 ครั้ง ในช่วง 3 เดือน

• ตรวจพบเม็ดเลือดแดงในปัสสาวะมากกว่าเท่ากับ 2 ใน 3 ครั้ง ในช่วง 3 เดือน

• มีประวัติผ่าตัดปลูกถ่ายไต

ผู้ป่วยมี eGFR 33 ml/min/1.73 m2 ควรได้รับการจำแนกเป็น CKD stage ใด

• Stage 3a

• Stage 3b

• Stage 4

• Stage 5

ในผู้ป่วย CKD ระยะเริ่มต้น คำแนะนำเกี่ยวกับการปรับพฤติกรรมที่ถูกต้องคือข้อใด

• เพิ่มโปรตีนให้มากขึ้นเพื่อชดเชยการขาดสารอาหาร

• จำกัดเกลือโซเดียมให้น้อยกว่า 2000 mg/day

• ควบคุมระดับอัลยูมิน < 3.5 g/dL

• ไม่จำเป็นต้องจำกัด K หากยังไม่ถึงระยะฟอกไต

ผู้ป่วย CKD ที่มี proteinuria ควรเริ่มยาลดความดันโลหิตแรกเริ่มใด

• Propranolol

• Furosemide

• Enalapril

• Amlodipine

Ferrous fumarate 325 mg ให้ iron กี่ %

• 20

• 11.6

• 30

• 33

แนวทางป้องกัน PRCA ในผู้ป่วยที่ต้องได้รับ ESA

• หลีกเลี่ยงการให้ ESA ร่วมกับ IV iron

• เก็บ ESA ที่อุณหภูมิ 2-8 c

• ให้ ESA ทาง IV แทน SC ในกลุ่มเสี่ยง

• ไม่ควรเปลี่ยนยี่ห้อ ESA บ่อยๆ

ยาในข้อใดเป็นทางเลือกแรกในการรักษาภาวะ Hyperphosphatemia ที่มีระดับ Ca 11 mg/dl

• Aluminum hydroxide

• Calcium hydroxide

• Sodium polystyrene sulfonate

• Calcium polystyrene sulfonate

ผู้ป่วย T2D มีค่า eGFR 25 ml/min/1.73 m2 ควรมีแนวทางอย่างไรกับการใช้ metformin

• ปรับขนาดยา metformin 500 mg po 1x2

• ให้ใช้ metformin ต่อไปตามเดิม

• หยุดยา metformin ทันที

• เปลี่ยนไปใช้ insulin SC

กลุ่มผู้ป่วยใดควรพิจารณาเริ่มยา statin

• ผู้ป่วย CKD อายุ 48 ปี GFR 62 ml/min/1.73 m2

• ผู้ป่วย CKD อายุ 60 ปี GFR 45 ml/min/1.73 m2 ที่ยังไม่ได้บำบัดทดแทนไต

• ผู้ป่วย CKD อายุ 60 ปี GFR 45 ml/min/1.73 m2 ที่บำบัดทดแทนไต

• ผู้ป่วย CKD อายุ 40 ปี GFR 45 ml/min/1.73 m2

ข้อแนะนำของ sevelamer ข้อใดถูก

• ห้ามบดเคี้ยวยา

• จำกัดการกินอาหารที่มี K

• กินก่อนนอน

• เคี้ยวพร้อมอาหารคำแรก