METODOLOGI KEPERAWATAN / 23 JULY 2025 - UJIAN AKHIR SEMESTER AKADEMI KEPERAWATAN KESDAM I/ BB PEMATANGSIANTAR TAHUN AJAR

Seorang laki-laki, 48 tahun, diagnosis coronary arteri desease, di rawat di RS dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri menjalar ke punggung dan tangan kiri sejak 2 hari yang lalu. Pasien mengatakan nyeri seperti tertindih benda berat dengan skala 7, lemas, tidak bisa tidur, sesak. Hasil pemeriksaan: tampak meringis kesakitan, pucat, TD 140/90 mmHg, frekuensi nadi 110x/menit, frekuensi napas 24x/menit, suhu 38 0C. Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?

• Nyeri akut
• Hipertermia
• Gangguan pola tidur
• Perubahan pola napas

Beberapa pedoman dalam pelaksanaan implementasi keperawatan adalah sebagai berikut ?

• Berdasarkan respons klien.
• Berdasarkan ilmu pengetahuan, hasil penelitian keperawatan, standar pelayanan professional, hukum dan kode etikkeperawatan.
• Sesuai dengan tanggung jawab dan tanggung gugat profesi keperawatan
• Semua jawaban benar

Beberapa metode yang digunakan dalam tahap implementasi keperawatan pada asuhan keperawatan yaitu ?

• Membantu dalam aktifitas kehidupan sehari-sehari
• Konseling dan Memberikan asuhan keperawatan langsung.
• Kompensasi untuk reaksi yang merugikan.
• Semua jawaban benar

Segala sesuatu yang tertulis atau tercetak yang dapat diandalkan sebagai catatan tentang bukti bagi individu yang berwenang. Catatan medis harus mendeskripsikan tentang status dan kebutuhan klien yang komprehensif, juga layanan yang diberikan untuk perawatan klien. Dokumentasi yang baik mencerminkan tidak hanya kualitas perawatan tetapi juga membuktikan pertanggunggugatan setiap anggota tim perawatan dalam memberikan perawatan. Adalah pengertian dari ?

• Pengkajian
• Implementasi
• Dokumentasi
• Evaluasi

Merupakan inisiatif dari rencana tindakan untuk mencapai tujuan yang spesifik. Adalah pengertian dari

• Pengkajian
• Implementasi
• Evaluasi
• Intervensi

Focus tahap pelaksanaan tindakan perawatan adalah..

• Kegiatan dan pelaksanaan tindakan dari perencanaan untuk memenuhi kebutuhan fisik dan emosional
• Kesembuhan pasien
• Tindakan yg diadviskan dokter
• Keringanan biaya
• Evaluasi keperawatan

Tujuan Implementasi Keperawatan, adalah :

• Melaksanakan hasil dari rencana keperawatan untuk selanjutnya di evaluasi untuk mengetahui kondisi kesehatan pasien dalam periode yang singkat
• Mempertahankan pendapat
• Mencegah komplain
• Menemukan perubahan system fisiologise Memberikan lingkungan yang tidak nyaman bagi klien

Pelaksanaan tindakan keperawatan harus diikuti oleh pencatatan yang lengkap dan akurat terhadap suatu kejadian dalam proses keperawatan yang disebut..

• Evaluasi
• Intervensi
• Implementasi
• Dokumentasi

Tindakan untuk melengkapi proses keperawatan yang menandakan seberapa jauh diagnosa keperawatan,rencana tindakan,dan pelaksanaanya yang menerus dilakukan dengan melibatkan pasien, perawat dan anggota tim kesehatan lainnya..adalah pengertian dari

• Diagnosa
• Implementasi
• Evaluasi
• Intervensi

Terdapat 3 kemungkinan hasil evaluasi yaitu

• Tujuan tercapai, apabila pasien telah menunjukan perbaikan/ kemajuan sesuai dengan kriteria yang telah ditetapkan.
• Tujuan tercapai sebagian, apabila tujuan itu tidak tercapai secara maksimal, sehingga perlu di cari penyebab dan cara mengatasinya.
• Tujuan tidak tercapai, apabila pasien tidak menunjukan perubahan/kemajuan sama sekali bahkan timbul masalah baru.dalam hal ini perawat perlu untuk mengkaji secara lebih mendalam apakah terdapat data, analisis, diagnosa, tindakan, dan faktor-faktor lain yang tidak sesuai yang menjadi penyebab tidak tercapainya tujuan.
• Semua jawaban benar