Casos Clínicos sobre Cestodes

Un paciente de 24 años consulta por pérdida de peso progresiva, apetito aumentado y molestias abdominales leves. En la anamnesis menciona haber vivido en zonas rurales con consumo frecuente de carne mal cocida. ¿Cuál es el parásito más probable?

• Taenia saginata

• Ascaris lumbricoides

• Giardia lamblia

• Enterobius vermicularis

En una muestra de materia fecal de un niño de 8 años, se observan huevos esféricos con cubierta gruesa, estriada, pero no es posible diferenciar entre especies. ¿Cuál es el enfoque diagnóstico correcto?

• Repetir la muestra con técnica de Graham

• Indicar serología para Taenia solium

• No se puede distinguir entre T. solium y T. saginata con el huevo: se requiere observar proglótides o escólex

• Realizar ELISA para Hymenolepis nana

Un paciente adulto consumió recientemente carne de cerdo mal cocida en un asado rural. Dos semanas después presenta cefalea, náuseas, convulsiones tónico-clónicas. ¿Cuál es la etiología más probable de su cuadro neurológico?

• Taenia solium (neurocisticercosis)

• Echinococcus granulosus

• Trichinella spiralis

• Taenia saginata

Una mujer diagnosticada con neurocisticercosis comenzó tratamiento con albendazol. A las 48 horas, desarrolla fiebre, cefalea intensa y vómitos. ¿Cuál es la interpretación más probable?

• Efecto adverso del albendazol

• Reacción inflamatoria por destrucción del parásito

• Coinfección viral superpuesta

• Alergia al fármaco

Niño de 5 años presenta dolor abdominal intermitente y prurito anal nocturno. Se detectan pequeños proglótides móviles en la ropa interior. ¿Cuál es el agente más probable?

• Enterobius vermicularis

• Taenia saginata

• Hymenolepis nana

• Trichuris trichiura

Un paciente originario del sur argentino presenta hepatomegalia. Se observa una imagen quística compatible con hidatidosis en ecografía hepática. La serología para Echinococcus granulosus es positiva. ¿Cuál es el hospedador definitivo de este parásito?

• Vaca

• Perro

• Cordero

• Zorro

Joven de 21 años refiere consumo habitual de pescado crudo en forma de sushi. Tras varias semanas, presenta anemia macrocítica y glositis. ¿Cuál es el agente causal más probable?

• Anisakis simplex

• Taenia solium

• Diphyllobothrium latum

• Fasciola hepatica

Un paciente con diagnóstico confirmado de teniasis es tratado con praziquantel, pero tras dos semanas continúa eliminando proglótides. ¿Qué explicación es más probable?

• Reinfectado por consumo reciente

• Tratamiento fallido: escólex no eliminado

• Error diagnóstico: no era Taenia

• Parásito resistente

Niña de 7 años consulta por distensión abdominal, disminución del apetito y malestar general. El análisis coprológico revela huevos ovoides con opérculo. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

• Fasciola hepatica

• Hymenolepis nana

• Taenia solium

• Diphyllobothrium latum

Se recibe en el laboratorio