Repasemos el marco normativo de los registros clínicos en salud

El paciente es el titular de la historia clínica. Solo puede acceder a ella visitando el hospital o centro de salud en la que se confeccionó la misma

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• Falso

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Los datos deben ser almacenados de modo que permitan el ejercicio del derecho de acceso de su titular (Ley 25.326, art. 2)

A su simple requerimiento debe suministrársele copia de la misma(...) dentro de las 48 horas de solicitada (Ley 26.529; art. 14)

Se debe garantizar el libre acceso y seguimiento por parte del paciente (Ley 27.706, art. 6)

El paciente es titular de los datos y tiene en todo momento derecho a conocer la información en la Historia Clínica Electrónica (Ley 27.706; art. 8)

La confidencialidad es la conservación de la integridad y disponibilidad de la información, (..) autenticidad, responsabilidad, no repudio y fiabilidad

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• Falso

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La confidencialidad es el derecho que tiene el paciente a que toda persona que participe en la elaboración o manipulación de la documentación clínica, o bien tenga acceso al contenido de la misma, guarde la debida reserva (Ley 26.529, art. 2)

Principio de accesibilidad restringida, acceso sólo a profesionales, técnicos y auxiliares de la salud autorizados (Ley 10.590, art. 11)

La historia clínica es inviolable. Los establecimientos asistenciales públicos o privados y los profesionales de la salud, (...) tienen a su cargo su guarda y custodia, asumiendo el carácter de depositarios de aquélla, y debiendo instrumentar los medios y recursos necesarios a fin de evitar el acceso a la información contenida en ella por personas no autorizadas.

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La información sanitaria sólo podrá ser brindada a terceras personas, con autorización del paciente (Ley 26.529, art. 4)

En Córdoba no tenemos leyes acerca de la Historia Clínica Electrónica

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En 2018, la Ley 10.590 crea el Sistema Provincial de Historia Clínica Electrónica Única (HCEU) destinado al registro indeleble de los datos de salud y enfermedad de cada persona, desde su nacimiento hasta su fallecimiento.

Las recetas electrónicas o digitales están avaladas por ley

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Ley 27.553 establece que la prescripción y dispensación de medicamentos (..,) redactadas y firmadas a través de plataformas electrónicas habilitadas a tal fin.  Pueden utilizarse plataformas de teleasistencia en salud, en todo el territorio nacional.

Los ingresos económicos de las personas, así como la salud, constituyen datos sensibles.

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Datos sensibles: datos personales que revelan origen racial y étnico, opiniones políticas, convicciones religiosas, filosóficas o morales, afiliación sindical e información referente a la salud o a la vida sexual (Ley 25.326, art. 2)

Los establecimientos sanitarios y los profesionales vinculados a las ciencias de la salud pueden recolectar y tratar los datos personales relativos a la salud física o mental de los pacientes que acudan a los mismos o que estén o hubieren estado bajo tratamiento de aquéllos, respetando los principios del secreto profesional

(Ley 25.326, art 8)

Los datos sensibles pueden ser tratados con finalidades estadísticas o científicas cuando no puedan ser identificados sus titulares.

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Implementar estrategias de anonimización y de no-reidentificación

(...) procedimiento de disociación de la información, de modo que los titulares de los datos sean inidentificables

 (Ley 25.326, art. 11)

La trazabilidad es la cualidad que permite que todas las acciones realizadas sobre la información o sistema de tratamiento de la información sean asociadas de modo inequívoco a un individuo o entidad, dejando rastro del respectivo acceso.

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El personal administrativo que maneja documentación clínica está sujeto a responsabilidades legales si vulnera las normativas de confidencialidad.

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Aplicaciones como Google Drive (en su versión gratuita) cumplen con estándares de seguridad internacionales como las normas HIPAA respecto a registros de información sobre la salud de las personas

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HIPAA (Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico, EEUU) exige que las entidades cubiertas sepan exactamente dónde se almacenan los datos y aseguren que estén protegidos bajo las mismas normativas de seguridad.

No ofrece trazabilidad de modificaciones, son discutibles las restricciones de acceso a la información, los enlaces pueden ser públicos