Kuis 5 Perimenopause

Ny. R, 48 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mudah marah, hot flushes, dan insomnia. Ia masih mengalami haid meski tidak teratur. Bidan melakukan skrining gejala psikosomatik dan memberikan edukasi tentang relaksasi serta diet kaya fitoestrogen. Tindakan bidan ini termasuk dalam level pelayanan:

• Kuratif

• Rehabilitatif

• Preventif sekunder

• Promotif

• Kuratif primer

Ny. L usia 50 tahun datang dengan perdarahan pervaginam pasca 6 bulan tidak haid. Bidan melakukan pengkajian awal dan segera merujuk ke dokter untuk pemeriksaan penunjang. Tindakan ini termasuk kewenangan bidan sebagai:

• Pelaksana pelayanan kolaboratif

• Promotor kesehatan

• Pemberi terapi hormonal

• Penentu diagnosis akhir

• Penatalaksana primer

Seorang ibu usia 47 tahun datang dengan siklus haid tidak teratur, mudah lupa, dan merasa depresi. Bidan memfasilitasi kelompok diskusi dukungan emosional dan rujukan ke psikolog. Level pelayanan yang dilakukan:

• Kuratif

• Rehabilitatif

• Preventif primer

• Promotif

• Preventif tersier

Seorang ibu usia 51 tahun mengeluhkan kekeringan vagina dan nyeri saat berhubungan. Bidan menjelaskan perubahan hormonal dan menyarankan pelumas berbasis air. Apakah kewenangan ini sesuai?

• Tidak, karena bidan harus merujuk semua kasus nyeri

• Ya, sebagai edukator dan pemberi tindakan awal

• Tidak, karena bidan tidak boleh memberikan informasi seksual

• Ya, tetapi hanya untuk ibu <50 tahun

• Tidak, karena ini masuk ranah psikolog

Seorang perempuan 49 tahun datang dengan pendarahan hebat saat haid. Bidan memberi uterotonika dan merujuk ke faskes lanjutan. Tindakan bidan ini masuk dalam level pelayanan:

• Promotif

• Preventif

• Kuratif

• Rehabilitatif

• Sosial adaptif

Ny. H, 50 tahun, datang ke polindes dan menyampaikan cemas tidak bisa hamil lagi karena belum haid selama 7 bulan. Bidan menjelaskan konsep perimenopause dan risiko kehamilan masih ada. Peran bidan di sini:

• Deteksi dini infertilitas

• Kolaborator terapi kesuburan

• Pelaksana asuhan preventif primer

• Pendidik dan konselor kesehatan reproduksi

• Diagnostik infertilitas

Ny. S, 45 tahun, memiliki riwayat kanker payudara dan mengalami gejala perimenopause. Ia bertanya tentang terapi hormonal. Apa tindakan tepat bidan?

• Memberikan HRT dosis rendah

• Memberi sediaan estrogen topikal

• Merujuk ke dokter spesialis

• Memberikan herbal estrogen

• Menunda terapi sambil observasi

Ny. R, 48 tahun mengalami perdarahan intermenstrual dan keluar gumpalan. Bidan melakukan pengkajian jumlah darah, lama perdarahan, dan nyeri. Pengkajian ini termasuk:

• Tindakan preventif primer

• Anamnesis untuk asuhan kolaboratif

• Diagnostik definitif

• Pengawasan kuratif

• Edukasi promotif

Ny. W, 53 tahun sudah tidak haid 1 tahun dan mengalami nyeri panggul. Bidan menyarankan pemeriksaan USG dan IVA test. Apakah tindakan bidan sesuai?

• Ya, karena IVA test adalah deteksi dini kanker serviks

• Tidak, USG bukan kewenangan bidan

• Tidak, bidan tidak boleh menyarankan pemeriksaan

• Ya, karena bidan wajib melakukan pemeriksaan lanjutan

• Tidak, bidan hanya boleh observasi subjektif

Seorang perempuan 46 tahun datang untuk konseling KB. Ia belum haid 4 bulan, hot flashes, dan ingin mencegah kehamilan. Edukasi paling tepat oleh bidan:

• Tidak perlu kontrasepsi karena sudah menopause

• Menggunakan kontrasepsi jangka panjang non-hormonal

• Menggunakan suntik 3 bulan dengan estrogen

• Tidak memberikan apapun, harus tes FSH dulu

• Menyarankan IUD hormonal agar siklus terhenti