Disección traumatica de aorta/ruptura esofágica

¿Cuál es el sitio más frecuente de la disección traumática de la aorta asociada a un trauma por desaceleración?

• En el istmo aórtico en la inserción del ligamento arterioso

• En la raíz aórtica

• En la arteria pulmonar

• En la válvula mitral

Answer explanation

La disección traumática de la aorta ocurre con mayor frecuencia en el istmo aórtico, específicamente en la inserción del ligamento arterioso, debido a su vulnerabilidad durante traumas por desaceleración.

¿Cuál es el hallazgo radiográfico inicial más característico de una disección traumática de la aorta?

• Ensanchamiento mediastinal mayor a 8 cm

• Derrame pleural derecho

• Atelectasia basal

• Neumotórax bilateral

Answer explanation

El ensanchamiento mediastinal mayor a 8 cm es el hallazgo radiográfico más característico de una disección traumática de la aorta, ya que indica la presencia de sangre en el mediastino, lo que sugiere una ruptura aórtica.

¿Cuál es el tratamiento definitivo más común para las lesiones de aorta por disección traumática?

• Reparación endovascular

• Administración de antibióticos

• Toracocentesis

• Intubación orotraqueal

Answer explanation

La reparación endovascular es el tratamiento definitivo más común para las lesiones de aorta por disección traumática, ya que permite una intervención menos invasiva y una recuperación más rápida en comparación con otras opciones.

¿Qué hallazgo radiológico puede sugerir una disección traumática de la aorta?

• Ensanchamiento mediastinal

• Fractura costal

• Derrame pericárdico

• Consolidación pulmonar

Answer explanation

El ensanchamiento mediastinal es un hallazgo radiológico que puede indicar una disección traumática de la aorta, ya que sugiere la presencia de sangre en el mediastino, lo que es característico de esta condición.

¿Cuál es una complicación grave de la ruptura esofágica por trauma?

• Mediastinitis

• Hipertensión arterial

• Insuficiencia renal

• Hipoglucemia

Answer explanation

La mediastinitis es una complicación grave de la ruptura esofágica por trauma, ya que la fuga de contenido esofágico puede provocar una infección en el mediastino, lo que puede ser potencialmente mortal si no se trata a tiempo.

En la ruptura esofágica por trauma, ¿qué hallazgo radiológico es característico?

• Aire en mediastino

• Derrame pleural derecho

• Atelectasia basal

• Nódulo pulmonar

Answer explanation

En la ruptura esofágica por trauma, el aire en mediastino es un hallazgo característico debido a la fuga de aire desde el esófago hacia el mediastino, lo que no ocurre con los otros hallazgos mencionados.

¿Qué indica la presencia de aire en el mediastino en una radiografía de tórax tras un trauma?

• Ruptura esofágica

• Neumonía

• Edema pulmonar

• Embolia pulmonar

Answer explanation

La presencia de aire en el mediastino tras un trauma sugiere una ruptura esofágica, ya que el aire puede escapar del esófago dañado hacia el espacio mediastínico. Las otras opciones no son indicativas de esta condición.

¿Cuál es el tratamiento definitivo para la ruptura esofágica por trauma?

• Drenaje amplio del espacio pleural y reparación directa de la lesión

• Administración de corticoides

• Oxigenoterapia de alto flujo

• Reposo absoluto

Answer explanation

El tratamiento definitivo para la ruptura esofágica por trauma incluye el drenaje amplio del espacio pleural y la reparación directa de la lesión, ya que esto aborda la causa subyacente y previene complicaciones.

¿Cuál es un signo clínico que puede indicar una ruptura esofágica?

• Vómitos con sangre

• Fiebre alta

• Dolor torácico intenso

• Confusión mental

Answer explanation

El dolor torácico intenso es un signo clínico clave de ruptura esofágica, ya que puede indicar irritación o daño en el esófago. Aunque los vómitos con sangre y otros síntomas pueden estar presentes, el dolor torácico es más característico.

¿Qué tipo de estudio de imagen es más útil para diagnosticar una ruptura esofágica?

• Ultrasonido

• Tomografía computarizada

• Radiografía simple

• Resonancia magnética

Answer explanation

La tomografía computarizada es la mejor opción para diagnosticar una ruptura esofágica, ya que proporciona imágenes detalladas y puede detectar complicaciones como derrames pleurales o mediastinitis, que son cruciales en este contexto.