FisioNer 202

Seorang pasien laki-laki berusia 68 tahun dengan riwayat hipertensi dan infark miokard datang ke klinik fisioterapi setelah rawat inap di ICU selama 5 hari. Pasien mengeluhkan mudah lelah dan sesak napas saat berjalan sejauh 50 meter. Pemeriksaan menunjukkan RR 24x/menit, SpO₂ 90% saat istirahat, dan tes 6MWT menunjukkan jarak 250 meter. Fisioterapis berencana memberikan latihan penguatan otot respirasi. Latihan mana yang paling sesuai?

• Latihan interval dengan intensitas tinggi

• Latihan dengan cycle ergometer

• Latihan pursed-lip breathing saja

• Inspiratory Muscle Training (IMT) dengan beban rendah-moderat

• Latihan resistensi pada otot ekstremitas bawah

Seorang laki-laki 60 tahun dengan riwayat PPOK datang dengan keluhan batuk produktif dan sesak napas yang memburuk selama 3 hari terakhir. Pasien menunjukkan pola pernapasan paradoksal dan memiliki kadar PaO₂ 60 mmHg berdasarkan analisis gas darah. Fisioterapis merencanakan teknik bantuan untuk mengeliminasi sekresi. Teknik mana yang paling sesuai untuk kasus ini?

• Latihan diafragma

• Postural drainage tanpa perkusi

• Teknik active cycle of breathing (ACBT)

• Latihan kontrol pernapasan

• Latihan resistensi otot pernapasan

Seorang pasien wanita berusia 55 tahun dengan diagnosis gagal jantung kronis (CHF) kategori NYHA II mengikuti program rehabilitasi jantung setelah menjalani perawatan intensif selama satu minggu. Tes toleransi latihan menunjukkan kapasitas aerobik pasien sebesar 5 METS, dengan toleransi aktivitas fisik yang masih terbatas. Fisioterapis merencanakan program latihan aerobik untuk meningkatkan kapasitas kardiovaskular pasien. Berapa intensitas latihan yang paling tepat diberikan pada pasien ini?

• 2-3 METS

• 4-5 METS

• 6-7 METS

• Intensitas di atas ambang anaerobik

• Intensitas maksimal berdasarkan HRmax

Seorang pria berusia 70 tahun dengan riwayat diabetes melitus, hipertensi, dan pneumonia menjalani rawat inap selama dua minggu. Pasien mengeluhkan kelemahan umum dan kesulitan melakukan aktivitas dasar seperti duduk tegak tanpa bantuan. Pemeriksaan fisik menunjukkan kelemahan otot di ekstremitas bawah, dan pasien membutuhkan alat bantu untuk mobilisasi. Fisioterapis berencana memulai program rehabilitasi untuk memperbaiki kapasitas fungsional pasien. Intervensi mana yang paling sesuai untuk fase awal rehabilitasi pasien ini?

• Latihan berjalan tanpa alat bantu

• Latihan duduk di sisi tempat tidur dengan dukungan minimal

• Latihan penguatan otot menggunakan beban 1 kg

• Latihan treadmill intensitas rendah

• Postural drainage untuk meningkatkan kapasitas pernapasan

Seorang pria berusia 65 tahun yang baru menjalani operasi bypass arteri koroner (CABG) datang ke klinik fisioterapi untuk rehabilitasi pasca-operasi. Pasien mengeluhkan nyeri di area dada, terutama di bagian sternum, dan mengaku belum nyaman melakukan aktivitas fisik seperti mengangkat barang ringan. Fisioterapis merencanakan program rehabilitasi untuk membantu pasien kembali ke aktivitas sehari-hari secara bertahap. Latihan mana yang paling tepat untuk memulai rehabilitasi pasien ini?

• Latihan resistensi untuk ekstremitas atas

• Latihan high-intensity interval training

• Latihan ROM aktif untuk ekstremitas atas tanpa resistensi

• Latihan penguatan otot inti dengan plank

• Latihan treadmill pada intensitas tinggi

Seorang pria berusia 58 tahun dirawat di ICU akibat edema paru akut yang menyebabkan sesak napas berat. Setelah kondisi pasien stabil, fisioterapis diminta membantu dalam proses mobilisasi dini untuk mencegah komplikasi imobilisasi. Pemeriksaan menunjukkan pasien mengalami kelemahan signifikan pada ekstremitas bawah dan membutuhkan bantuan untuk bergerak. Intervensi fisioterapi awal mana yang paling tepat diberikan kepada pasien ini?

• Latihan resistensi otot ekstremitas bawah

• Mobilisasi aktif menggunakan walker

• Posisi semi-Fowler untuk meringankan kerja pernapasan

• Latihan ROM pasif dan latihan pernapasan diafragma

• Latihan toleransi berjalan selama 6 menit

Seorang pria berusia 48 tahun dengan sindrom pasca-COVID-19 mengeluhkan kelelahan berat dan penurunan kemampuan fisik yang signifikan. Tes kardiopulmoner menunjukkan nilai VO₂max pasien hanya sebesar 12 ml/kg/menit, yang jauh di bawah nilai normal. Pasien direncanakan mengikuti program rehabilitasi untuk memperbaiki kapasitas aerobik dan mengurangi gejala kelelahan. Pendekatan latihan apa yang paling sesuai untuk pasien ini?

• Latihan intensitas tinggi di atas VO₂max

• Latihan resistensi ekstremitas atas

• Latihan mobilisasi aktif ringan tanpa target intensitas

• Latihan aerobik intensitas sedang (40-60% VO₂max)

• Latihan interval intensitas tinggi

Seorang pria berusia 45 tahun dengan riwayat emboli paru melaporkan nyeri dada saat aktivitas ringan seperti berjalan lambat. Pemeriksaan menunjukkan saturasi oksigen turun menjadi 85% saat beraktivitas, dan pasien merasa sangat lemah. Fisioterapis merencanakan langkah awal program rehabilitasi kardiovaskular yang sesuai dengan kondisi pasien saat ini. Apa langkah awal yang paling tepat dalam program ini?

• Latihan aerobik intensitas tinggi

• Latihan resistensi otot besar ekstremitas bawah

• Latihan pernapasan dengan inspirasi terkontrol

• Latihan treadmill pada intensitas submaksimal

• Latihan penguatan otot respirasi dengan IMT

Seorang wanita berusia 63 tahun dengan diagnosis hipertensi pulmonal datang ke klinik fisioterapi dengan keluhan sesak napas berat saat menaiki tangga atau berjalan cepat. Pemeriksaan menunjukkan frekuensi napas 28x/menit dan saturasi oksigen 88% saat melakukan aktivitas ringan. Fisioterapis berencana memberikan intervensi rehabilitasi untuk meningkatkan kapasitas aktivitas pasien. Latihan mana yang paling sesuai diberikan pada pasien ini?

• Latihan intensitas tinggi dengan interval pendek

• Latihan jalan di treadmill dengan intensitas rendah

• Latihan pernapasan resistensi

• Latihan yoga untuk meningkatkan relaksasi

• Latihan aerobik di atas ambang anaerobik

Seorang pria berusia 70 tahun dengan riwayat penyakit paru obstruktif kronis (PPOK) dan kelemahan fisik signifikan mengeluhkan sesak napas berat saat aktivitas ringan. Pemeriksaan menunjukkan pola pernapasan dangkal dan cepat serta kelemahan otot diafragma. Pasien direncanakan untuk memulai rehabilitasi dengan fokus pada pernapasan dan kapasitas fungsional. Intervensi fisioterapi awal mana yang paling efektif untuk pasien ini?

• Inspiratory Muscle Training (IMT) dengan beban tinggi

• Pursed-lip breathing saat berjalan

• Latihan penguatan ekstremitas atas

• Latihan pernapasan diafragma dalam posisi semi-Fowler

• Postural drainage dengan perkusi