Paciente critico

Pregunta: ¿Cuál es la denominación actual preferida para el cuadro de debilidad generalizada en pacientes de UCI, que inicialmente se atribuía principalmente a afectación nerviosa?

• Polineuropatía del paciente crítico

• Debilidad Muscular Adquirida en la UCI (DMA-UCI

• Miopatía del paciente crítico

• Síndrome de desacondicionamiento del paciente crítico

La afectación muscular en el paciente crítico puede ser de tipo:

• Cualitativa (debilidad muscular)

• Cuantitativa (disminución de la masa muscular)

• Ambas (cualitativa y cuantitativa)

• Principalmente neurológica

¿Cuál de los siguientes NO es un factor comúnmente implicado en el origen multifactorial de la alteración muscular en el paciente crítico?

• Reposo prolongado

• Inadecuada ingesta de nutrientes

• Exposición a fármacos como corticoides y bloqueantes neuromusculares

• Movilización temprana y activa

Según el artículo "Papel del músculo en el paciente crítico", ¿cuánto tiempo después del alta hospitalaria pueden extenderse los efectos negativos de la afectación muscular?

• Solo durante la estancia en UCI

• Hasta el alta hospitalaria

• Un período prolongado después del alta hospitalaria

• Raramente tiene efectos a largo plazo

¿Cuál es uno de los beneficios clave de la implementación de terapia física muy temprana en pacientes críticos, según la evidencia citada en el documento sobre el músculo?

• Mayor necesidad de sedación

• Mejora de la función muscular y reducción del tiempo de ventilación mecánica

• Disminución de la masa muscular

• Aumento significativo de la mortalidad

En relación con la movilización activa en la UCI, ¿qué se recomienda como esencial antes de iniciarla en pacientes ventilados mecánicamente?

• Una evaluación exhaustiva de los criterios de seguridad

• Reducir la ingesta nutricional

• Administrar sedación profunda.

• Esperar al alta de la UCI

Las guías ASPEN enfatizan la importancia de la nutrición en el paciente crítico. ¿Cuál es uno de los principales objetivos de la terapia nutricional en este contexto?

• Inducir un balance nitrogenado negativo

• Prevenir o mitigar la desnutrición y sus consecuencias

• Retrasar la recuperación funcional

• Aumentar el tiempo de estancia en UCI

Cuando las guías ASPEN discuten la nutrición enteral, ¿cuál es la vía preferente de administración de soporte nutricional en el paciente crítico si el tracto gastrointestinal es funcional?

• Nutrición parenteral total

• Nutrición parenteral periférica

• Suplementos orales únicamente

• Nutrición enteral

Según las guías ASPEN, ¿qué debe considerarse en pacientes críticos obesos con respecto a la micronutrición?

• Puede haber una necesidad alterada de micronutrientes, incluyendo suplementación adicional

• No es relevante en estos pacientes

• Se deben evitar todos los suplementos

• Solo se necesita vitamina C y D

¿Qué criterio es fundamental para determinar el inicio del soporte nutricional en un paciente crítico, según las guías ASPEN?

• El deseo del paciente únicamente

• La disponibilidad de camas en la UCI

• La preferencia del personal de enfermería

• La evaluación del estado nutricional y la duración esperada de la enfermedad crítica