Insulinización

Una mujer con diabetes tipo 1 aplica insulina NPH a las 7:00 am. A las 11:00 am presenta sudoración, temblor y debilidad. ¿Cuál es la causa más probable de los síntomas?

• Hiperglucemia por omisión de dosis

• Pico de acción de la insulina NPH

• Resistencia insulínica

• Alergia a la insulina

Un paciente se aplica insulina subcutánea en el brazo, pero presenta hematomas frecuentes. Refiere que se inyecta siempre en el mismo sitio. ¿Qué recomendación es más adecuada?

• Aumentar la dosis de insulina

• Usar una jeringa intramuscular

• Rotar los sitios de aplicación

• Suspender la insulina

Una persona con diabetes tipo 2 utiliza insulina glargina por las noches. ¿Qué tipo de insulina está utilizando?

• Ultra rápida

• Rápida

• Intermedia

• Basal o de acción prolongada

Un paciente con dosis habitual de 10 unidades por aplicación utiliza una jeringa de 100 unidades/mL. Le cuesta leer la escala. ¿Cuál sería una mejor opción de jeringa en este caso?

• Jeringa de 1 mL con escala de 100 unidades

• Jeringa de 0.3 mL con escala de 30 unidades

• Jeringa intramuscular

• Jeringa de 50 mL para soluciones IV

Un paciente transporta su insulina en el bolsillo del pantalón durante un viaje de 8 horas en clima caluroso. ¿Qué complicación puede surgir por esta práctica?

• Aumento del efecto hipoglucemiante

• Infección en el sitio de aplicación

• Degradación térmica del fármaco, con pérdida de eficacia

• Mayor absorción intestinal

Una mujer con diabetes gestacional usa una pluma de insulina, pero presenta resistencia al presionar el botón y derrames de líquido, presenta hematomas en sitios de aplicación. ¿Cuál es el error más probable?

• No ha presionado el botón con suficiente fuerza

• Está reutilizando la aguja

• Aplicó la inyección en tejido cicatricial

• Está usando una insulina caducada

Un adolescente con diabetes tipo 1 aplica insulina lispro justo después de comer y nota hiperglucemias postprandiales. ¿Qué debe corregirse en su tratamiento?

• Cambiar a insulina NPH

• Aplicar la lispro antes de la comida

• Aumentar la dosis basal

• Suspender los carbohidratos

Un adulto mayor con artritis refiere dificultad para cargar insulina y aplicar dosis precisas. ¿Qué opción facilita su manejo?

• Jeringa con aguja intercambiable

• Uso de pluma precargada de insulina

• Frasco de 10 mL con jeringa estándar

• Insulina intramuscular

Una paciente guarda la insulina abierta en el refrigerador a 2 °C y nota que se forman cristales. ¿Qué práctica debe corregir?

• No es necesario refrigerarla

• La temperatura debe mantenerse entre 2 °C y 8 °C, pero sin congelar

• Debe exponerla al sol antes de usar

• Solo necesita agitarla vigorosamente

Un paciente usa jeringa de insulina con aguja de 12 mm y aplica en abdomen, formando un pliegue cutáneo. ¿Cuál es la razón para formar el pliegue en este caso?

• Evitar el dolor

• Mejorar la absorción muscular

• Garantizar que la insulina se administre en tejido subcutáneo

• Incrementar el volumen aplicado