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Neurocritical game

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Assessment

Quiz

Health Sciences

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Curso José

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8 questions

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1.

MULTIPLE CHOICE QUESTION

30 sec • 1 pt

Em situações de suspensão de medidas terapêuticas de suporte de vida no doente neurocrítico, indique a correcta:

A derivação ventricular externa deve ser fechada e mantida

A terapêutica hiperosmolar deve passar a bólus em horário fixo

Numa situação de status epilepticus, a terapêutica anticonvulsivante pode ser continuada

A retirada abrupta de agentes dopaminérgicos na D.Parkinson pode resultar num de síndrome hipertensivo

2.

MULTIPLE CHOICE QUESTION

30 sec • 1 pt

No tratamento da hipertensão intracraneana assinale a opção correcta:

A furosemida é eficaz na redução do edema cerebral

O manitol em infusão contínua pode ser uma opção para controlo da HIC

Existe um benefício claro no incremento da sedação até supressão completa no EEG

O cloreto de sódio hipertónico deve ser utilizado como terapêutica de resgate em bolus

3.

MULTIPLE CHOICE QUESTION

30 sec • 1 pt

Relativamente ao registo de EEG nas Unidades de Cuidados Intensivos:

Atividade com carácter marcadamente periódico pode indicar uma boa recuperação neurológica

Na encefalopatia anóxica a actividade de base não tem relevância prognóstica

A não recuperação do estado de consciência é indicação para realização de EEG

As crises eletrográficas são sempre detetadas mesmo em montagens reduzidas

4.

MULTIPLE CHOICE QUESTION

30 sec • 1 pt

A pesquisa de alguns reflexos do tronco cerebral assume fulcral importância nos doentes em coma profundo. Considerando este facto, qual das seguintes afirmações está correta:

encontram-se preservados independentemente dos fármacos que possam ser utilizados na UCI;

o Reflexo de Gag, é vulgarmente conhecido como reflexo de tosse;

o Reflexo Oculocefálico está reduzido em doentes em morte cerebral;

a pesquisa do Reflexo Corneano deve ser sempre efetuada através da estimulação da córnea com material suave ( cotonete ou gota salina) de forma a evitar lesões;

5.

MULTIPLE CHOICE QUESTION

30 sec • 1 pt

Em relação ao Doppler Transcraniano (DTC), qual das seguintes alterações é mais sugestiva de aumento da pressão intracraniana?

Velocidade diastólica aumentada e índice de pulsatilidade < 0.6

Velocidade diastólica diminuída e índice de pulsatilidade aumentado (>1.2)

MFV > 250 cm/s com índice de Lindegaard < 2

Fluxo contínuo em padrão laminar na ACM

6.

MULTIPLE CHOICE QUESTION

30 sec • 1 pt

Relativamente ao tratamento agudo de uma hemorragia subaracnoideia:

O pico de incidência de vasoespasmo ocorre entre os 5-10 dias de evento.

A utilização de magnésio intravenoso para reduzir a incidência de vasoespasmo é apoiada pelos ensaios MASH (Magnesium for Aneurysmal Subarachnoid Haemorrhage).

A terapia tripla (hipervolémia, hipertensão e hemodiluição) reduz a incidência de vasoespasmo.

A clipagem e o coiling são opções de tratamento de aneursima realizados através de uma craniotomia

7.

MULTIPLE CHOICE QUESTION

30 sec • 1 pt

Relativamente aos cuidados pós AVC, é verdade que:

O controlo tensional apertado, após os tratamentos de reperfusão de fase aguda do AVC, é de pouca relevância e impacto clínico.

É importante vigiar o local de punção e o respectivo membro puncionado pelo risco de hematoma inguinal ou retroperitoneal, pseudoaneurisma e isquémia aguda do membro.

A reversão do rtPA com ácido tranéxamico e fibrinogénio não está recomendada no controlo da hemorragia major pós-trombólise.

O angioedema pós rtPA é extremamente raro e não coloca em risco a vida do doente.

8.

MULTIPLE CHOICE QUESTION

30 sec • 1 pt

Em relação ao doente traumatizado crânio-encefálico, escolha a afirmação errada:

Um doente com evidência trauma crânio-encefálico, com um score de coma de Glasgow inferior a 9 ou evidência de herniação deve ser entubado.

Hipotensão e hipoxia devem ser evitadas

Todos os doentes traumatizados devem ter uma avaliação do score de coma de Glasgow e do status pupilar.

Administração de corticoides está recomendada para diminuir o edema vasogénico pós-traumático.