Эпидемиология 3 тема

Дизентерия бөлетiн эндотоксин әсері:

• тоқ iшектiң эндотелиiн бұзады

• лихорадканы шақырады

• iшек иннервациясын бұзады

• аденициклазаның синтезiн бұзады

• мидың  қан айналымын бұзады

Интоксикация және тоқ iшектiң спецификалық зақымдануымен өтетiн, жиi сұйық дәретпен, қан және iрiң араласқан, iш ауруымен өтетiн инфекциялық ауру:

• iш сүзегi

• вирусты гепатит

• дизентерия

• бруцеллез

• тырысқақ

Сальмонеллез қоздырғышының берілу механизмін көрсетіңіз:

• аэрозольді

• ауыз-нәжіс

• перкутанты

• трансмиссивті

• парентеральды

Сальмонеллезбен зақымдалуы жиі кездесетін топ:

• бір жасқа дейінгі балаларда

• мектепке дейінгі балаларда

• мектеп оқушыларында

• жасына байланысты емес

• қарт кісілерде

Мектеп оқушылары асханадан,бифштекс сатып алып жеген.Түскі үзілістен кейін бірнеше оқушының  іші ауырып,көңіл айнуы,диарея,бас ауруы пайда болған.Үлкен дәреті жасыл түстес екені байқалған.Болжам диагноз Сальмонеллез.Салыстырмалы диагностикасы (2 нұсқасы дұрыс):

• Иерсиниоз

• Тағамдық  токсикоинфекция

• Ботулизм

• Шигеллез

• Тырысқақ

Сальмонелланың организмдегi негiзгi локализациясы:

• тоқ iшек

• аш iшек

• асқазан

• асқазан-iшек жолдары

• тыныс алу жолдары

Бір елді мекеннің жұмысшылары асханадан сатып алынған ет салатын жегеннен кейін, аудан ауруханасының жұқпалы аурулар бөліміне жеткізілді. Барлығының дене қызуы көтеріліп, жүрек айну, құсу, іш аймағының аурырсынуна, іш өтіуіне шағымданды.Диагноз Сальмонеллез.Сальмонеллездің Н.В.Воротынцева бойынша жіктемесі (2 нұсқасы дұрыс):

• уыттану синдромының айқындылығы

• асқазан –ішектік түрі

• энтериттік

• сүзек тәріздес

• ішек бұзылыстарының дәрежелері

30 жастағы инженер, жедел ауырды.Жедел жәрдеммен ауруханаға жеткізілді.Эпидемиологиялық анамнез: ауырар алдында туыстарында қарым-қатынаста болып, салат, торт, қуырылған қаз етін жеген. Қарым-қатынастағылар және үй иелері арасында 5 адамда осындай симптомдар пайда болған.Болжам диагноз Сальмонеллез.Емдеу жоспары (2 нұсқасы дұрыс):

• Диетотерапия

• Витаминдік терапия

• Патогенетикалық ем

• Серотерапия

• Вирусқа қарсы-рибамидил,рибоверин

Тырысқақ ауруының қоздырғышы жататын туыстық:

• сальмонелла

• вибрион

• клебсиелла

• шигелла

• бруцелла

Науқас Индиядан  келген. Келгеннен кейін жедел ауырып қалды, көп көлемді сұйық нәжіс және сұйық құсық пайда болды. Дене температурасы 36°С. Тері жабындылары құрғақ, тері тургоры төмендеген. Көзге көрінетін шырышты қабаттары құрғақ.Үлкен дәреті күріш қайнатпасы секілді.Беті үшкірленген, АҚ 70/40 мм.с.б. Жүрек тондары тұйық, даусы қарлыққан,кіші дәреті болмады.Болжам диагноз Тырысқақ.Келесі қоздырғыштармен шақырылады (2 нұсқасы дұрыс):

• Esherichia coli

• Clostridium botilinum

• Vibrio cholerae Eltor

• Vibrio cholerae Bengal

• Clostridium perfringens