Preevaluación Hipotiroidismo en el embarazo

1.- Se considera Hipotiroidismo en el embarazo con:

• TSH > 10 mU/L independientemente de la concentración de T4L

• TSH > 10 mU/L independientemente de la concentración de T4L

• TSH > 10 mU/L y T4L disminuida

• TSH < 10 mU/L y T4L disminuida

2.- Se recomienda iniciar tratamiento con levotiroxina en hipotiroidismo en el embarazo al presentar los siguientes, EXCEPTO:

• TSH > o igual a 2.5 mUI/L con T4L disminuida

• TSH > o igual a 2.5 mUl/L con T4L incrementada

• TSH mayor o igual a 10 mUI/L independiente de niveles de T4L

• Hipotiroidismo subclínico con antiTPO positivos

3.- Se recomienda una ingesta diaria de yodo en el embarazo y lactancia de:

• 200 a 500 mcg

• 100 mcg

• 650 mcg

• 1000 mcg

4.- Metas de tratamiento recomendado en el primer trimestre del embarazo:

• TSH 0.3-3.0 mUl/L

• TSH 0.2-3.0 mUl/L

• TSH 0.1-2.5 mUl/L

• TSH 0.05-0.15 mUl/L

5.- Recomendación para mujeres con hipotiroidismo que deseen embarazarse:

• Mantener una TSH mayor o igual a 10 mUl/L

• Ingesta de levotiroxina-liotironina

• No embarazarse

• Mantener una TSH < 2.5 mUl/L