QUIZ INVASIF 3 (CABG, IVUS, FFR)

Seorang pasien laki-laki berumur 78 tahun dengan indikasi 3VD pada semua pembuluh koronernya akan dilakukan operasi CABG. Apa konduit yang paling baik untuk dilakukannya operasi CABG?

• Vena Sasphena Magna

• Arteri mamaria

• Left Internal Thoracic Artery

• Gastroepiploic Artery

Pemilihan vena saphena sebagai konduit pada tindakan CABG adalah pilihan yang tepat. Apakah keunggulan dari konduit vena saphena sebagai pilihan yang baik pada tindakan CABG?

• Meskipun merupakan pembuluh vena tetapi vena saphena tahan terhadap tekanan koroner

• Akses yang lebih mudah

• Akses vena saphena lebih dekat dengan jantung

• Memerlukan hanya satu kali operasi saat bersamaan

Heart-Lung Machine adalah alat yang digunakan untuk operasi CABG dengan metode On Pump. Apakah fungsi dari Heart-Lung Machine tersebut?

• Alat yang digunakan untuk mendeteksi kelainan pada jantung dan paru pasien

• Alat yang digunakan sebagai pengganti sementara jantung dan paru saat tindakan CABG

• Alat yang digunakan sebagai pengganti koroner saat tindakan CABG terbuka

• Alat yang digunakan sebagai pompa jantung selamanya bagi pasien

Dokter akan melakukan teknik anastomisis ke pasien CABG dengan indikasi total oklusi. Teknik anastomisis yang digunakan adalah menghubungkan ujung ateri langsung dengan target oklusi. Apakah nama dari teknik anastomosis yang dilakukan dokter tersebut?

• End to End Anastomosis

• End to Side Anastomosis

• Sequential Anastomosis

• Y-Grafting

Pasien yang telah menjalani operasi CABG akan dilakukan tindakan rehabilitasi. Apakah tindakan yang dilakukan pada fase rehabilitasi?

• Latihan Fisik Terkontrol

• Pemberian beta bloker

• Kontrol dokter Sp.OK

• Latihan pernapasan

Seorang pasien laki-laki 53 tahun akan dilakukan tindakan IVUS untuk menilai fungsi dari pembuluh koronernya. Setelah dilakukan IVUS didapatkan ukuran lumen left mainnya adalah 2mm. Dari keterangan tersebut apakah yang harus dilakukan dokter?

• Revaskularisasi

• IVUS ulang

• Lakukan tindakan FFR untuk memastikan kembali

• Langsung dilakukan CABG segera

Pada gambar tersebut adalah bagian anatomi dari tindakan IVUS. Apakah nama bagian yang ditunjuk dari panah berwarna putih?

• Lumen

• Intima

• Adventitia

• Media

Pada gambar tersebut adalah bagian anatomi dari tindakan IVUS. Apakah nama bagian yang ditunjuk dari panah berwarna kuning?

• Lumen

• Intima

• Media

• Adventitia

Dokter melakukan tindakan IVUS pada pasien. Didapatkan gambaran IVUS seperti gambar berikut, terlihat plak fibrosis pada IVUS. Apakah klasifikasi plak dari gambaran IVUS berikut berdasarkan echogenicitynya?

• Hypoechoic

• Hyperechoic

• Heterogeneous Plaque

• Hypoechoic with Shadowing

IVUS menjadi pilihan yang tepat untuk menilai apakah revaskularisasi akan dilakukan atau tidak. Namun, IVUS juga memiliki kekurangan pada tindakannya. Apakah kekurangan pada tindakan IVUS?

• Tidak dapat dilakukan pada total oklusi

• Tidak dapat dilakukan pada plak dengan lipid

• Tidak diklaim oleh BPJS

• Memakai kontras yang banyak