Preevaluación Insuficiencia Hepática Crónica

1.- ¿Cuál es el principal marcador no invasivo para estratificar el riesgo de fibrosis avanzada o cirrosis en pacientes con Insuficiencia Hepática Crónica?

• Nivel de bilirrubina total

• Índice de fibrosis-4 (FIB-4)

• Relación aspartato/alanina aminotransferasa (AST/ALT)

• Elastografía por resonancia magnética

2.- En pacientes con insuficiencia hepática crónica y encefalopatía hepática ¿Cuál es el tratamiento de primera línea para prevenir episodios recurrentes?

• Rifaximina en monoterapia

• Lactulosa ajustada para 2-3 evacuaciones blandas diarias

• Terapia nutricional con restricción proteica severa

• Diálisis peritoneal preventiva

3.- En la insuficiencia hepática crónica. ¿Cuál es el marcador fisiológico que indica hipertensión portal clínicamente significativa?

• Presión portal >15 mmHg

• Gradiente de presión venosa hepática >10 mmHg

• Nivel de albúmina sérica < 2.5 g/dL

• Trombocitopenia persistente <50,000/uL

4.- ¿Cuál es la complicación más frecuente en pacientes con insuficiencia hepática crónica y ascitis que requieren hospitalización?

• Hepatocarcinoma

• Encefalopatía hepática

• Peritonitis Bacteriana Espóntanea

• Hiponatremia severa

5.- En el manejo de Síndrome hepatorrenal en insuficiencia hepática crónica. ¿Qué tratamiento ha demostrado mayor eficacia en la recuperación de la función renal?

• Administración de albúmina sola

• Terlipresina combinada con albúmina

• Noradrenalina en monoterapia

• Restricción severa de líquidos y sodio